科研课题统计方法.ppt

例5 某医院用3种不同方法治疗15例胰腺癌患者，每种方法各治疗5例。治疗后生存月数见表10-5第(1)、(3)、(5)栏，问这3种方法对胰腺癌患者的疗效有无差别？ 这是定量变量多组独立样本的比较，应首选单因素方差分析。但是据经验，生存月数通常不服从正态分布，不满足方差分析的条件，现用Kruskal-Wallis H 秩和检验。 表5 3种方法治疗胰腺癌患者的生存月数比较 甲法 乙法 丙法 生存月数 秩次 生存月数 秩次 生存月数 秩次 (1) (2) (3) (4) (5) (6) 3 2.5 6 6 2 1 4 4 9 12 3 2.5 7 7.5 10 13 5 5 8 10 12 14 7 7.5 8 10 13 15 8 10 Ri 34 – 60 – 26 ni 5 – 5 – 5 例6 某医院用3种方法治疗慢性喉炎，结果见表10-6第(1)～(4)栏，问这3种方法的疗效是否有差别？ 表6 3种方法治疗慢性喉炎的疗效比较 疗效等级 例数 秩次范围 平均秩次 甲法 乙法 丙法 合计 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) 无效 24 20 20 64 1～64 32.5 好转 26 16 22 64 65～128 96.5 显效 72 24 14 110 129～238 183.5 治愈 186 32 22 240 239～478 358.5 合计 308 92 78 478 － － 5、直线回归与相关 若应变量Y随自变量X的变化而呈线性趋势变化，且每一X值处的Y的分布呈正态分布，则这种依存关系可用直线回归方程来描述，统计分析主要对回归系数b作假设检验。 若专业上不能区分应变量和自变量，研究目的是要了解两变量间直线关系的密切程度和相关方向，且两变量的分布呈双变量正态分布，则属于直线相关分析的范畴，相关大小用相关系数r表示，统计分析主要对r作假设检验。 回归与相关常见的问题是： （l）回归与相关的概念不清，即研究目的是回归分析，论文中却报告相关系数；或研究目的是相关分析，却计算了回归方程。 （2）盲目进行直线回归分析，有时将曲线关系误认为直线关系。避免此类错误的正确做法是，先将变量Y和X作散点图，确认有线性趋势后再计算直线方程。 （3）只关心相关系数的假设检验是否P＜0.05，不管相关系数的大小有无实际意义。当样本量达到400时，即使r＝0.1，也会有P＜0.05的结果。但r＝0.1说明y和X之间的关系仅仅有1％能用线性关系解释。通常r2大于0.25，统计才有意义。 （4）对相关系数不做假设检验，凭数字下结论， 如r＞0.70即认为有相关。其实，当样本量很小时，即使r较大（如r＝ 0.75），也可能无统计学意义。例如，只有4对数据计算相关系数，即便r＝0.85，也会有得出P＞0.05、无统计学意义的结论。 四、科研论文中应写明所用统计分析方法的具体名称 统计方法的误用在杂志上屡见不鲜。通常，在文章的材料与方法部分应当有一段专门阐明所用统计方法的内容。在发表文章时写明所用的统计方法，这样才能供审稿者或读者来判断结论是否正确可靠。 例如，配对数据与成组数据的统计方法就不同。如果笼统地说用了t检验，就很难判断其正确性。 五、统计检验结论的表达 1．差别有统计意义的表达： 正确的说法应当是“差异有统计意义” 或“差异有高度统计意义”等 2．P值的表达： 《中华医学会系列杂志对来稿中统计学处理的有关要求》中对统计结果的解释和表达要求之一为：“应尽可能给出具体的P值（如：P＝0.0238）”， 但目前大多数的文献中都只用P＜0.05等形式的说明。 3．列出统计检验结果时应同时列出可信区间： 统计检验结果只能说明有无差异而不能说明差异的大小。只有可信区间可以表达总体参数差异的大小。因此，当涉及到总体参数（如总体均数、总体率等）时，在给出显著性检验结果的同时，应当再给出可信区间，一般为95％可信区间。 医学论文中的统计表达方法 1、“方法”篇中的统计表达 主要描述研究设计和采集数据的方法， 通常包括下列内容： 研究目的； 观察对象（受试者或动物）的来源和主要特征、 纳入或剔除标准； 观察例数； 观察方式和数据测量技术。 如果是调查或观察性的研究，则要增加说明对照的选择标准；属回顾性研究、横断面研究还是前瞻性研究。如果是临床试验，还必须说明诊断和疗效判定标准、是否有随机化分组等。 论文中用到的统计方法也应在“方法”篇中说明，这一点作者常常忽略。常用的统计方法，如Χ2检验和t检验列出名称即可。 稍复杂的方法，如多因素方差分析、多元回归等，则需给予扼要说明或列出参考文献。如果用计算