课件：《中基》讲稿.pptVIP

14.心主血脉与心脉失常 心主血脉——心气充沛，血液充盈，脉道通利 表象：舌象、脉象、面色、心胸部感觉 虚： 气虚推动无力； 阳虚寒凝失运； 心脉失常 血虚脉道失充； 阴虚脉细带数。 实：心火亢盛，脉道扩张，血行加速； 瘀血痰饮，阻滞心脉。 肺主宣降与肺失宣降 肺主宣发 肺失宣发——发热恶寒、无汗、鼻塞、咳嗽等。 肺主肃降 肺失肃降——气急气喘、胸闷、痰多、风水等。 呼出浊气 布散津液 宣发卫气 吸入清气 下输津液 洁净肺系 脾主运化与脾失健运 脾主运化 脾失健运 运化水谷 运化水液 纳呆、腹胀、便溏等 内生水、湿、痰、饮 脾主升清与脾虚气陷 脾主升清 脾虚气陷 上升水谷精微（升清） 维持内脏恒定（升举） 头晕、目眩、坠胀、久泄（无力升清） 内脏下垂（无力升举） 肝主疏泄与疏泄失常 肝主疏泄 肝失疏泄 另：肝脾 不和，肝胃不和，藏泄失职。 调畅气机 调畅情志 促进纳运 推动行血、布津、排精、月事等 不及：肝气郁结，情志抑郁 太过：肝气上逆，情志亢奋 肾主藏精与肾精亏耗 肾主藏精 肾精亏耗 来源：先天为基，后天培育 效应：主生、长发育、生殖 关系：精气为物质基础 阴阳为功能状态 影响生长发育，出现早衰现象 影响生殖机能，甚则不孕不育 影响听力、腰府、齿发、脑髓等 三焦的生理功能与部位划分 三焦的生理功能 三焦的部位划分 运行水液 通行元气 上焦：膈上胸中；心肺 中焦：膈下脐上：（肝）胆脾胃 下焦：脐下腹部；（肝）肾膀胱肠 十二经脉的走向、流注与分布规律 走向：手之三阴从胸走手，手之三阳从手到头，足之三阴从头走足，足之三阴从足走腹（胸） 流注：肺—大—胃—脾—心—小—膀—肾—包—焦—胆—肝—肺 分布规律： 四肢 手经—上肢；足经—下肢。 阴经—内侧；阳经—外侧 前—太阴、阳明；中—厥阴、少阳； 后—少阴、太阳 外感六淫与内生五邪的区别、联系 外感六淫：风寒暑湿燥火六种外感病邪。 内生五邪：内风、内寒、内湿、内燥、内火五种病理状态。 联系：风、寒、湿、燥、火外邪入侵，久而不愈，易致内生五邪；内生五邪之人容易招受相对应的外邪的侵袭。 水湿痰饮的概念及区别 水湿痰饮都是津液代谢障碍所形成的病理产物、 水：湿之凝聚为水，如水肿、腹水、胸水等。 湿：水之弥散为湿，如湿困脾胃、下焦湿热。 痰：稠浊者为痰，分有形之痰、无形之痰。 饮：清稀者为饮，分悬饮、支饮、痰饮、溢饮、 邪正盛衰与虚实变化 邪盛正未衰——实（证） 正衰邪未盛——虚（证） 邪实＋正虚——虚实错杂 邪实 正虚——虚实转化 真实假虚 真虚假实 虚实真假 反治的概念及其具体治法 反治：顺从疾病假象而治（从治） 具体治法： 热因热用——热药治疗假热（真寒） 寒因寒用——寒药治疗假寒（真热） 通因通用——攻泻药治疗实性通泄（假虚） 塞因塞用——补益药治疗虚性闭塞（假实） THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 可编辑 可编辑 中医临床“三基”师资培训班《中医基础理论》 李其忠 课程性质 中医基础理论是研究和阐述中医学的基本概念、基本知识、基本观点等基础理论的一门学科，是指导中医预防医学、临床医学和康复医学的理论基础。 中国医学发展史上的各家学说、各种流派，中医临床医学中的各个科别、各种诊法无不受其影响和指导。犹如树之根，水之源，楼之基。 课程内容 1.哲学基础——阴阳理论、五行理论、元气理论 2.藏象内容——脏腑理论、经络理论、气血津液理论、形体官窍理论、体质理论。 3.病因病机——病因理论、发病理论、病机理论 4.养生治则——养生理论、治则理论 重点难点疑点分析 1.症、病、证的概念及三者的关系 症——疾病的具体临床表现。 病——疾病发生、发展、转归的完整过程。 证——疾病发展过程中的病理概括。 “证”比单一的症状、笼统的病名能更全面深刻地揭示病理本质。 2.不同的阴阳失调的理论根据分析 阴盛则寒，阴盛则阳病 阳盛则热，阳盛则阴病 阴虚则热，阴虚则阳亢 阴阳对立制约 阳虚则寒，阳虚则阴盛 无阴则阳无以化，阴损及阳 无阳则阴无以生，