枫香乙脑田家萍调查报告.docVIP

PAGE PAGE 1 遵义县疾控中心关于枫香镇枫元村一例乙脑病例 流 调 报 告 一、基本情况 （一）病理报告诊断情况： 2012年7月5日17：50分，上大疫情网络主动搜索发现遵义市第一人民医院今日诊治一例疑似乙脑病例。具体为：患儿名叫田家苹，女，2008年07月13日出生，住遵义县枫香镇枫元村朝阳组，患儿父亲李明远，联系电话：0852-7557136。一家6口人，即爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、哥哥及本人，一直居住在遵义县枫香镇枫元村朝阳组。 该患儿于2012年6月30日3:00发病，出现发热（T:38.5℃），呕吐，家长带到鸭溪个体诊所郭俊塘医生处就诊，临床诊断为发热原因待查，给予对症处理（具体用药不详）后返回家中。一天过后，病情未缓解，同时出现高热（T:39℃），抽惊，不思饮食，病情加重，于2012年7月2日就诊遵义市第一人民医院，查体：发热（T:39℃-40℃）、头疼、头晕，腹疼、呕吐，精神萎靡，抽惊，脑膜刺激征阳性，腹壁反射和提睾反射均有，其它无特殊。根据症状临床诊断为疑似乙脑病例。为核实患儿的基本情况，立即派专业人员到患儿现 （二）病例居住地基本情况： 该病例居住在枫香镇枫元村朝阳组，居占地面积4.8平方公里，所辖23个村民组，总户数1121户、总人口5150人。5-15岁583人，0-6组岁385人：0岁组24人、1岁组69 人、2岁组77人、3岁组60人、4岁组43人、5组56人、6岁组56人。 常规免疫服务情况：该村从事预防接种工作的4人，实行定点接种，常规免疫每月接种，服务频率100%，覆盖半径3.5平方公里。但该儿童一直在鸭溪镇白龙卫生室接种，是因为到鸭溪镇白龙卫生室比较近。 二、流行病学调查 （一）病例调查 1.病例基本情况：田家苹，女，2008 免疫史来源于接种证，记录为：乙肝疫苗接种共3剂次，接种时间分别为第一剂第二剂第三剂卡介苗接种时间脊灰疫苗接种共3剂次，接种时间分别为第一剂第二剂第三剂百白破接种共4剂次，接种时间分别为第一剂第二剂第三剂四剂麻疹疫苗接种共2剂次，接种时间为第一剂第二剂乙脑疫苗接种2剂次，接种时间为第一剂第二剂 2.病例发病及就诊情况：该患儿于2012年6月30日下午发病，出现发热（T:38.5℃），呕吐、家长带到鸭溪个体诊所郭俊塘医生处就诊，临床诊断为发热原因待查，给予对症处理（具体用药不详）后返回家中。一天过后，病情未缓解，同时出现高热（T:39℃），抽惊，不思饮食，病情加重，于2012年7月2日就诊遵义市第一人民医院，查体：发热（T:39℃-40℃），头疼、头晕，腹疼、呕吐，精神萎靡，抽惊，脑膜刺激征阳性，腹壁反射有，其它无特殊。临床诊断为疑似乙脑病例。该患儿目前病情缓解，仍 （二）常规免疫服务调查 调查人员已使用《贵州省常规免疫服务儿童接种情况调查表》到病例居住地进行接种率调查，本次共调查20名儿童，其中：基免组和加强组各10名儿童。 本次共调查20名儿童，基免组和加强组各10名儿童。加强组：卡介苗、脊灰、百白破、麻疹类疫苗、乙肝六苗全程合格接种均为10人，接种率、合格接种率均为100%；乙脑疫苗加强只有9人完成，接种率90%，百白破、麻疹类疫苗加强应种和实种均为10人，接种率、合接种率均为100%； 基免组：卡介苗、脊灰、百白破、乙脑疫苗、乙肝六苗全程合格接种均为10人，接种率、合格接种率均为100%。 疑似病例主动搜索 2012年7月06日在遵义县枫香镇枫元村患儿居住地对所有人员进行疑似乙脑病例主动搜索和患儿密切接触者进行排查，均未发现类似症状的病例。 （三）其他调查 1、传播链调查 该患儿出生以来一直随爷爷.奶奶、爸爸，妈妈，哥哥一直居住在遵义县枫香镇枫元村朝阳组，发病期间接触过2个小孩： 田家豪（患儿哥哥），男，2006年9月26日出生，学生。在鸭溪镇小雨幼儿园大班读书，其接种情况为：乙肝疫苗接种共3剂次，接种时间分别为第一剂第二剂第三剂卡介苗接种时间脊灰疫苗接种共4剂次，接种时间分别为第一剂第二剂第三剂第四剂次百白破接种共4剂次，接种时间分别为第一剂第二剂第三剂第四剂麻疹疫苗接种共2剂次，第一剂接种时间