执业医师考前生理辅导2 能量代谢与体温.ppt

4. 对整体生理功能调节的意义 交感神经系统的作用是动员机体的潜能，促进机体迅速适应环境的急骤变化。如应急反应。 副交感神经系统的活动比较局限，其主要作用是促进机体的调整恢复和消化吸收，积蓄能量以及加强排泄和生殖功能等，保证机体平静时生命活动的进行。 下丘脑的功能： 1. 体温调节： 视前区－下丘脑前部 2. 水平衡调节： 视上核和室旁核 ADH 3. 对腺垂体和神经垂体分泌的调节 生长素释放激素和生长抑素 促甲状腺激素释放激素 促肾上腺皮质激素释放激素等 4. 生物节律控制 ?波：8 ~ 13 次/秒，20 ~ 100?V， 安静、清醒、闭眼 ?波：14 ~ 30 次/秒，5 ~ 20 ?V， 成人活动 ?波：4~7 次/秒，100~150?V，成人困倦 ?波: 0. 5 ~3次/秒，20~200?V，成人熟睡, 麻醉 脑电图的波形 优势半球和一侧优势 左侧半球 右侧半球 右势手 劣势半球 优势半球 后天学习 10~12岁 空间位置 音乐美术 各种感觉 胼胝体 种类 病灶部位 看 听 说 写 失 写 症 额中回后部 √ √ √ × 运动失语症 Broca √ √ × √ 感觉失语症 额上会后部 √ × √ √ 失 读 症 角回 × √ √ √ 大脑皮层的语言功能 第十章 内分泌 大纲要求 下丘脑的内分泌功能 下丘脑与垂体之间的功能联系；下丘脑调节肽 垂体的内分泌功能 腺垂体和神经垂体激素；生长素 甲状腺激素：生物学作用；分泌调节 与钙、磷代谢调节有关的激素：甲状旁腺激素；降钙素；维生素D3 肾上腺糖皮质激素：生物学作用；分泌调节 胰岛素：生物学作用；分泌调节 下丘脑与垂体间的功能联系 下丘脑 神经垂体 下丘脑垂体束 下丘脑 腺垂体 垂体门脉 下丘脑分泌调节肽 促甲状腺激素释放激素 TRH 促性腺激素释放激素 GnRH 促肾上腺皮质激素释放激素 CRH 生长激素释放激素 GHRH 生长激素抑制激素(生长抑素) GHIH 促黑(素细胞)激素抑制因子 MIF 促黑(素细胞)激素释放因子 MRF 催乳素释放肽 PRP 催乳素抑制因子 PIF 脉冲 促甲状腺素 TSH 促肾上腺皮质激素 ACTH 卵泡刺激素 FSH 黄体生成素 LH 生长激素 GH 促黑素 MSH 催乳素 PRL 腺垂体激素 神经垂体激素 抗利尿激素 ADH 催产素 OTX 机 制 异 常 促进生长发育 促进蛋白质合成、促进软骨骨化和软骨细胞分裂→促进骨骼和肌肉的生长发育(对脑的生长发育无影响） 幼年↓→侏儒症；幼年↑→巨人症；成年↑→肢端肥大症 促蛋白质合成 促进氨基酸进入细胞，并加速DNA和RNA的合成，促进蛋白质的合成 促进脂肪分解 GH能促进脂肪分解，增强脂肪酸氧化，减少组织的脂肪量 GH↑→酮体症 促糖利用 GH生理量可刺激胰岛素分泌→加强糖利用； 抑糖利用 GH过量则抑制糖的利用→血糖↑ GH过量因脂肪酸氧化↑→抑糖氧化 GH↑→垂体性糖尿 生长激素的作用 生长素分泌的调节 下 丘 脑 GHRH GHRIH 腺垂体 IGF GH 甲状腺素 雌激素 雄激素 血糖降低 氨基酸↓ 慢波睡眠 应激刺激 ⑴下丘脑激素： ⑵GH、IGF的反馈调节： ⑶代谢产物： ⑷睡眠： ⑸运动、应激、性激素： cAMP/Ca2+ （第二信使） （一） 促进生长发育 促进组织生长、发育与分化、成熟 对脑与骨的发育尤其重要 （呆小症 critinism）：智力迟钝，身材矮小 胎儿和新生儿，脑的发育 - 关键激素 缺乏- 神