ICD渐进性治疗-kql演讲.pptx

ICD的渐进性治疗 困惑 ICD的感知很精确，但毕竟是机器，发放治疗时也像人一样智能么？ 患者发生VF时，ICD放电一次，没有转复，但打成VT了，ICD接着该怎么治疗？ ICD治疗方式 ICD可以发放三种治疗方式： ATP（抗心动过速起搏） 包括burst，ramp，ramp+三种方式。 是最不积极的一种治疗方式。 CV（同步电复律） 是一种非约定式治疗。 Shock（电击） 分为非约定式和约定式电击两种。 患者发生VF时，ICD放电一次，没有转复，但打成VT了，ICD接着该怎么治疗？ 一般情况下，会接着进行VT相关的治疗，从程控设定的第一阵burst开始。 太浪费时间了，事情持续太久，而且可能耽误进一步治疗的有效性？ 怎么办？ 渐进性治疗（Progressive episodes therapy） 确保同一事件中的后一个治疗等同于或比前一个治疗更积极 。 节约时间，保证安全。 渐进性治疗 如果释放了VF 治疗, 则在余下的同一事件中只能释放VF治疗,尽管再识别时可能是 VT 或 FVT。 如果 VT 治疗释放了CV, 则 FVT 治疗中程控的ATP治疗都会跳过去，直接释放CV治疗。 VF6阵均35J，FVT第一阵burst，第二阵CV10J，3到6,20,25,30，30J FVT via VF VT burst, ramp, CV 5,15, 25, 35J 第一个例子：VF打了一阵，达成VT，接着用Vfshock 第二个例子，VT打了3阵，达成FVT, 接着用FVT里的第二阵CV开始。 未打开渐进性治疗 打开渐进性治疗 如何程控？ 小结 一次事件中，后一个治疗等同于或比前一个治疗更加积极。 节约治疗时间，保障患者安全。 一键程控，简单方便。 谢谢！