第30章甲状腺激素及抗甲状腺药.pptVIP

甲状腺激素及抗甲状腺药  甲状腺激素包括T4和T3，都含有无机碘 3．耦联 在过氧化物酶一分子MIT和一分子DIT生成T3，两分子DIT生成T4。 4．释放 在蛋白水解酶作用下，TG分解并释放出了T3 、 T4进入血液。正常人每日分泌T4 约75μg， T3约25μg。 1．维持生长发育 甲状腺功能不足，躯体智力均受影响 2．促进代谢 进物质氧化，提高基础代谢率，使产热增多 3．神经系统及心血管效应 出现神经过敏、急躁、震颤、心率加快、心排出量增加及血压增高等现象。 1、替代疗法 给予适量甲状腺激素，以补充内源性激素的不足，并可抑制促甲状腺激素过多分泌，以缓解甲状腺组织代偿性增生肥大。 2、呆小病： 早治效果好，若治疗过晚，则智力仍然低下。 3、粘液性水肿：药后能消除水肿、低温、缓脉等症状。一般服用甲状腺片，从小量开始，逐渐增大至足量。 甲状腺激素过量时可出现心悸、手震颤、多汗、体重减轻、失眠等不良反应，重者可腹泻、呕吐、发热、脉搏快而不规则，甚至有心绞痛、心力衰竭、肌肉震颤或痉挛。 一旦发现这些反应必须立即停药，用β受体阻断药对抗。 可用于治疗甲状腺功能亢进的药物有： 硫氧嘧啶类 甲硫氧嘧啶 (MTU) 丙硫氧嘧啶 (PTU) 咪唑类 甲巯咪唑(他巴唑) 卡比马唑(甲亢平) 1．抑制甲状腺激素的合