二肽基肽酶Ⅳ抑制剂在2型糖尿病合并肾功能不全老年-中国临床医学.PDF

中国临床医学 年 月 第 卷 第 期 ， ， ， ２０１９ ２ ２６ １ ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ２０１９Ｖｏｌ．２６Ｎｏ．１ ３３ 　 　 　 　 　　 ： ／ ·论　　著· ＤＯＩ１０．１２０２５．ｉｓｓｎ．１００８６３５８．２０１９ ｊ 二肽基肽酶 抑制剂在 型糖尿病合并肾功能不全老年患者中的使用 Ⅳ ２ 情况 １ ２ 曹 蕾 ，许 青 　 　 １．复旦大学附属中山医院医务处，上海 ２０００３２ 　 ２．复旦大学附属中山医院药剂科，上海 ２０００３２ 　 ［摘要］ 目的：分析二肽基肽酶 （ ）抑制剂在 型糖尿病合并肾功能不全老年患者中的使用情况。方法：选择 　　 　 Ⅳ ＤＰＰ４ ２ ２０１４ 年 月至 年 月于复旦大学附属中山医院就诊的 型糖尿病合并肾功能不全的 岁以上患者 例，均使用 抑 １ ２０１８ １１ ２ ６５ ７００ ＤＰＰ４ 制剂（维格列汀、沙格列汀、阿格列汀、西格列汀或利格列汀）。分析ＤＰＰ４抑制剂在不同年龄段、不同程度肾功能不全、不同糖 化血红蛋白（ ）水平患者中的应用情况。结果： 例老年患者中，中、重度肾功能不全者共 例（ ）。 种 ＨｂＡ１ｃ ７００ ２７８ ３９．７１％ ５ ＤＰＰ 抑制剂的年龄分布差异无统计学意义。使用利格列汀的 例患者中，有 例（ ）合并中度肾功能不全， 例 ４ ３１５ １２３ ３９．０５％ ５３ （ ）合并重度肾功能不全；利格列汀在中、重度肾功能不全患者中使用的占比最高（ 例， ），多于其他 种药品 １６．８３％ １７６ ６３．３１％ ４ （ ）。血糖控制欠佳合并中、重度肾功能不全的患者主要应用利格列汀（ 例， ）和西格列汀（ 例， ）。 犘 ０．０１ １００ ６５．３６％ ３９ ２５．４９％ ＜ 结论：在 抑制剂中，型糖尿病合并中、重度肾功能不全的 岁以上患者主要应用利格列汀，其中血糖控制不佳者多应 ＤＰＰ４ ２ ６５ 用利格列汀和西格列汀，符合目前指南推荐。 ［关键词］ 抑制剂；型糖尿病；老年；肾功能不全 ＤＰＰ４ ２ 　　 　 ［中图分类号］ Ｒ５８７．１ ［文献标志码］ Ａ 　　 　 　　　 　 犝狊犲狅犳犱犻犲狋犻犱犾犲狋犻犱犪狊犲４犻狀犺犻犫犻狋狅狉狊犻狀犲犾犱犲狉犾 犪狋犻犲狀狋狊狑犻狋犺狋 犲２犱犻犪犫犲狋犲狊犿犲犾犾犻狋狌狊犮狅犿 犾犻犮犪狋犲犱狑犻狋犺狉犲狀犪犾 狆狆 狔狆狆 狔狆 狔狆 狆 犻狀狊狌犳犳犻犮犻犲狀犮