麻疹AFP监测培训.docVIP

AFP、麻疹等疫苗针对传染病监测报告制度根据《中华人民共和国传染病防治法》各监测方案要求，制定本监测报告制度。 麻疹监测 1.麻疹疑似病例的定义为：具备发热、出诊，病伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状者之一者，或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹的病例。所以麻疹、风疹疑似病例均为监测对象。 传染期：出疹前后5天。原则上隔离至出疹后五天，伴有呼吸道并发症者隔离期延长至出疹后14天。 2.监测病例分类：实验室诊断病例、临床诊断病例、疑似病例。注：要求上报的麻疹、风疹监测病例分类均为：疑似病例。 3.消除麻疹定义： A．无本土麻疹病毒传播 B．麻疹发病率1/100万（不包括输入病例） C．输入病毒导致的麻疹爆发病例数100例，流行持续时间3个月。 4.暴发疫情监测： 麻疹爆发是指在一个局部地区，短期内突然发生较多的麻疹病例。现阶段麻疹爆发定义为：以村、居委会、学校或其他集体机构为单位，在10天内发生2例及以上麻疹病例；以乡镇、社区、街道为单位10天内发生5例及以上麻疹病例。 AFP监测 1.AFP病例：所有15岁以下出现急性迟缓性麻痹（Acute Flaccid Paralysis,AFP）症状的病例，和任何年龄临床诊断为脊髓灰质炎的病例均作为AFP病例。 2.高危病例：小于5岁、OPV少于3次或不详、未采或未采到合格粪便标本或临床怀疑为脊灰的病例。 3.卫生部规定14类病种作为AFP病例进行报告： (1)脊髓灰质炎（脊灰）；(2)格林-巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎，GBS）；(3) 横贯性脊髓炎(脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎)；(4)多神经病(药物性多神经病、有毒物质引起多神经病、原因不明多神经病)；(5)神经根炎；(6)外伤性神经炎(包括臀肌药物注射后引发的神经炎)；(7)单神经炎；(8)神经丛炎；(9)周期性麻痹(包括低钾性软瘫、高钾性软瘫、正常钾钾软瘫)； (10)肌病(全身型重症肌无力、中毒性或原因不明性肌病；(11)急性多发性肌炎； (12)肉毒中毒；(13)四肢瘫、截瘫或单瘫(原因不明)； (14)短暂性肢体麻痹。做好传染病报告质控工作， 全面落实传染病报告奖惩措施。 4.病例的报告： 各级各类医疗卫生机构的人员均为法定报告人，在发现AFP病例后，城市需在12小时、农村需在24小时内以最快的方式报告到当区疾控中心。 报告内容包括：发病地点、家长姓名、患者姓名、性别、出生日期、麻痹日期、临床初步诊断等。责任报告人发现麻疹或风疹疑似病例、AFP 病例以及其它 重点监测疫苗针对传染病后，立即填写传染病报告卡；同时做好 门诊日志、出入院登记工作（门诊日志登记内容：姓名、性别、 年龄、工作单位、联系电话、现住址、发病日期、初诊、诊断日 期等，不得漏项，字迹清楚） ；立即报告医院防保科。防保科工作 人员接到报告后先以电话的形式尽快通知辖区疾控机构，并通过 传染病疫情监测信息系统进行网络报告，同时填写传染病登记本。