外科营养详解.pptVIP

外科营养Surgical nutrition;目的要求;;临床营养支持的必要性;促进 病人 康复;;更新陈旧输血观念;更新输血对病人好处多，害处少旧观念：;;第一节 人体的基本营养代谢;;;现在外科营养;;;第二节 饥饿、创伤后的代谢变化;;第三节 肠内营养;肠内营养历史;对肠功能有重新认识;;;;经肠营养用膳食的分类;非要素膳（fomulated diet， non-elemental diet） 整蛋白为氮源的非要素膳 含牛奶配方 无乳糖配方 含膳食纤维配方 匀浆膳 ;组件膳 (module diet) 蛋白质组件 糖类组件 脂肪组件 维生素组件 矿物质组件;特殊应用膳食;特殊应用膳食;肠内营养应用准则;肠内营养的重要性;经肠营养用膳食的性质;鼻肠管喂养方案;经肠营养用膳食选择标准;经肠营养用膳食选择标准;对糖耐受的情况 乳糖不耐受 无乳糖、玉米淀粉 蔗糖不耐受 葡萄糖或低聚糖 单糖不耐受 低???糖 病人疾病状况 根据疾病，采用特别饮食（糖尿病，肺病等）;营养支持开始的时间;肠内营养投给方法;管饲途径;经肠营养;管饲喂养;影响肠内营养耐受性的因素;肠内营养方法; 为实施肠内营养，必要时甚至要行消化液回输以利消化吸收;肠内营养支持方法;;第四节 肠外营养;肠外营养(parenteral nutrition);;;脂肪制剂的发展 ;;;;氨基酸制剂的发展 ;;;;;;全营养混合液的基本组成;四、肠外营养的输入途径;;;肠外营养支持;长期禁食会导致肠上皮绒毛萎缩、变稀， 皱褶变平，肠壁变薄，使肠道屏障受损，功能减退 细菌移居及肠源性感染、淤胆、导管败血症等;肠屏障功能 (Gut barrier function);;;合理的营养支持方法的选择原则;、新世纪趋势 ;展望