重型颅脑损伤监测降钙素原和超敏C反应蛋白对感染的鉴别诊断应用.PDF

基因组学与应用生物学，2016 年，第35 卷，第11 期，第2966-2970 页 Genomics and Applied Biology, 2016, Vol.35, No.11, 2966-2970 研究报告 Research Report 重型颅脑损伤监测降钙素原和超敏C 反应蛋白对感染的鉴别诊断应用 1 2 1* 聂文洪 李兴华 杨福兵 1 西南医科大学附属医院神经外科, 泸州, 646000; 2 内江市第一人民医院神经外科, 内江, 641000 * 通讯作者, yangfubingsc64@ 摘 要 探讨重型颅脑损伤监测降钙素原和超敏C 反应蛋白对感染的鉴别诊断应用。选择我院2015 年1 月 至2016 年1 月所接诊的80 例重型颅脑损伤患者，其中40 例伴有肺部感染作为感染组，其余40 例为未感染 组，在感染当天检测降钙素原(PCT)、超敏C 反应蛋白(hs-CRP)水平，感染组患者给予相应的抗感染治疗后， 根据患者感染情况进行分组，在感染后3 d、感染后7 d 时分别对PCT 、hs-CRP 水平进行检测。在感染当天， 感染组PCT 、hs-CRP 水平均比未感染组高((3.85±0.51) ng/mL 比(0.53±0.15) ng/mL, (61.23± 17.34) mg/L 比 (50.12 13.12) mg/L) ( 0.05) ；在感染组患者中，24 例患者感染好转，感染后3 d、感染后7 d 时，PCT 、hs-CRP ± p ＜ 水平均比确认感染当天得到降低(p ＜0.05) ；另外16 例患者感染持续，在感染后3 d 、感染后7 d 时，PCT 、 hs-CRP 水平均发生持续性升高，与确认感染当天比较差异具有统计学意义( 0.05)。PCT 和hs-CRP 的检测 p ＜ 在重型颅脑损伤并发肺部感染患者中具有较高的特异性敏感性，有利于临床评估。 关键词 重型颅脑损伤, 肺部感染, 降钙素原, 超敏C 反应蛋白 Differential Diagnosis of the Infection of the Procalcitonin and High Sensitive C Reactive Protein in the Monitoring of Severe Brain Injury Nie Wenhong 1 Li Xinghua 2 Yang Fubing 1* 1 Neurosurgery, The Affiliated Hospital of Southwest Medical University, Luzhou, 646000; 2 Neurosurgery, The first peoples Hospital of Neijiang, Nei- jiang, 641000 * Corresponding author, yangfubingsc64@ DOI: 10.13417/j.gab.035.002966 Abstract To study differential diagnosis of the infection of the procalcitonin and high sensitive C reactive pr- otein in the monitoring of severe brain injury. 80 patients with severe traumatic brain injury from January 2015 to January 2016 in our hospital were researched. 40 cases had pulmonary infection as infection group,the other 40 cases were uninfected group. Infection day, to detect the level of procalcitonin (PCT) and high sensitive C reactive protein (hs-CRP), infection group we