卫生学(Hygiene)讲义课件.ppt

* 人类健康及生活质量下降 亚健康状态者增加 严重危害健康的慢性疾病糖尿病、高血压、心脑血管疾病等发病率增加、高发年龄提前 癌症发病率上升、高发年龄提前 不育症患者增加 新型、不明原因传染病增多：SARS、禽流感等 耐药性疾病增多 心理疾患增多、自杀率增加 青少年发育、行为问题及犯罪率增加 更年期提前 …… * 六、环境污染对健康损害的影响因素 环境污染物对人体危害的程度与多种因素有关，既取决于污染物的种类、毒性、剂量、作用部位和持续时间，也取决于人体的生理和心理状态： （一）、污染物的理化特性 1、污染物的化学结构 2、污染物的物理特性 * (二)剂量与强度 环境污染物对人体的危害程度，首先取决于污染物进入人体的剂量与强度。不同的污染物对人体有不同的剂量与反应关系，主要有两种情况： 一种是非必需元素、有毒元素或生物体内目前尚未检出的某些元素和化合物 这类物质进入人的剂量超过一定程度即可引起异常反应，甚至发展为疾病； * 另一种是对于人体必需的元素，其剂量与反应关系较为复杂，因为这类元素过多或过少都可能对机体造成危害。 例如，氟在饮水和环境中含量过低，可致龋齿的发病率增高，但氟含量过高，可造成 地方性氟病。碘在饮水和食物中含量不足，可引起缺碘性甲状腺肿，但碘含量过高也可造 成高碘性的甲状腺肿大。 * 剂量-效应（dose-effect）关系 随着环境有害因素剂量的增加，它在机体内所产生的有害的生物学效应增强，这称为剂量-效应关系。它表示进入机体的剂量与某个机体所呈现出的生物效应强度间的关系。 剂量-反应（dose－response）关系 是指随着剂量增加，产生某种特定生物学效应的个体数增加，通常以出现特定生物学效应的个体占总测试个体数的百分数来表示。这是环境有害因素作用于人群后，机体反应的一般表示方法。 * * * (三)作用持续时间 许多污染物在人体内有蓄积作用，随着时间的延长，污染物在体内的蓄积量增加，当达到中毒阈值时，对机体造成危害。 污染物在体内的蓄积量与摄入量、作用时间及污染物本身的生物半减期三个因素有密切关系。污染物摄入量大，生物半减期长，持续作用时间长，污染物在体内的蓄积量大， 对人体的危害性也大。生物半减期是指污染物在生物体内浓度减一半所需的时间，污染物 摄入量相等，生物半减期长的物质对人体毒作用的危险性比半减期短的大。 * （四）环境因素的联合作用 环境污染物对人体的作用，常常不是单一的，它受许多因素的综合影响。 *飘尘中的重金属可以摧化二氧化硫生成三氧化硫，与空气中的水 蒸气形成硫酸雾； *气温可以影响毒物的吸收、代谢和排泄； *辐射可以改变机体对许多化学 物质的敏感性； *一氧化碳和硫化氢可以相互促进中毒等等 * 环境中各种污染物进入体内对机体产生的作用，依污染物的性质和所处条件不同，可 以呈现： 1．相加作用 其毒性等于各个污染物毒性作用的总和。 2.协同作用 污染物对人体的毒性大于各个污染物毒性作用的总和。 3．加强作用 一种毒物对身体无害，但与另一种化学物作用时毒性增强； 4．拮抗作用 污染物对人体的毒性小于各个污染物毒性作用的总和。下列环境污染物共同存在时，对人体都有协同作用和综合影响 * (五)个体感受性差异 个体的年龄、性别、生理和心理状态、健康和营养状况、遗传因素等，均可影响人体 对环境污染物的反应。由于个体感受性的不同，有些人由于红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酯缺乏，对硝基苯类化合物引起的血液损害特别敏感，而缺乏血清抗胰蛋白酶因子者，则对刺 激性气体造成的肺损伤特别敏感。 * 第三节 环境污染的防治 尽管我国制定了不少环境保护和资源方面的法律， 但环境保护还是相当严峻。 一、治理工业三废； 二、预防农业性污染；（农药、加强农田污水的 卫生管理） 三、预防生活性污染； 四、预防交通性污染； 五、减少燃料污染、开发清洁能源 * 附：全球环境问题：温室效应（green-house effect， global warming ） 温室气体大量排放——全球表面T↑ Contribution to global warming Carbon dioxide 55% Methane 15 % Nitrous oxides 6% Chlorofluorocarbons (CFCs) 24% 危害： 极地冰雪融化，海平面上升。 全球降雨模式改变。 自然疫源性疾病、不明原因疾病增多 人类寿命的影响 * 酸沉降（ acid deposition；acid precipitation ） Acidic pollutants can be deposited from the atmosphere to the Earths s