初级养老护理员培训.PPT

　?(3)化学消毒灭菌法：化学消毒灭菌法是利用化学药物渗透细菌体内，破坏其生理功能，抑制细菌代谢生长，从而起到消毒的作用。家庭常用化学消毒灭菌方法有以下三种。? 　　?①?擦拭法：用化学药液擦拭被污染的物体表面，常用于地面、家具、陈列物品的消毒。如用0．5％-3％漂白粉澄清液、84消毒液等含氯消毒剂(现市场都出售，要看好有效期及使用方法)，擦拭墙壁、床、桌椅地面及厕所。 　　?②　浸泡法：将被消毒物品浸泡在消毒液中，常用于不能或不便蒸煮的生活用具。浸泡时间的长短因物品及溶液的性质而有不同。如用1％-3％漂白粉澄清液浸泡餐具、便器需1小时，用0.5％“84”消毒液浸泡需15分钟，而用0.02％高效消毒片浸泡只需5分钟，就可以达到目的。若浸泡呕吐物及排泄物，不但消毒液浓度要加倍，而且浸泡时间也要加倍。? 　　?③?熏蒸法：是利用消毒药品所产生的气体进行消毒。常用于传染病人居住过的房间空气及室内表面消毒。 　　?福尔马林(甲醛)+高锰酸钾：每立方米加入福尔马林25—40毫升，高锰酸钾15—30克，两种药放置在一起即产生气体，可达到消毒目的。消毒时，必须将门窗紧闭12-24／小时，消毒后再打开门窗进行通风，此法对各种细菌、病毒引起的传染病均有效。? 　　?食醋：每立方米用3-10毫升食醋，加水2～3倍加热熏蒸，用于室内空气消毒，对于预防流感等呼吸道传染病有效。? 第九章 冷热应用 第一节 冷热应用专业知识 第二节 冷热应用操作技能 (5)疲劳 老人的生理、心理、病理以及过度劳累等因素，均可导致老人产生疲劳的不适感觉。 第二节 观察操作技能 一、出入液量记录方法 1．准备工作 洗手、固定量杯(标有刻度)、记录本、笔。 (1)入量 向老人解释→老人每次经口进食后→养老护理员记录其喝水量(以水杯毫升计) →固体食物的单位和数量→固体食物的含水量→输液量(mL) →输血量(mL) →记录。 2．操作程序 (2)出量 1)当老人每次排尿后→尿液集中在量杯内→测量→记录尿量(以量杯毫升计)。 2)尿失禁者称尿布→记录尿布重量。 3)有尿管者将尿液放入量杯内一记录尿量。 4)呕吐者将呕吐物集中在量杯内→记录呕吐量。 5)有胃肠减压(或各种引流)者将引流液倒入量杯内→记录(每次大便后同样记录)。 (3)记录 记录每次入量和每次出量后→12h分别将其进行一次汇总→24h后再次进行汇总→将24h总入量和总出量记录在相应表格内。 3．注意事项 (1)记录要及时、准确，不得涂改，不可将唾液、鼻涕等物混入记录。 (2)鼻饲者要记录每次鼻饲量；伤口有渗出者记录渗出液量。 (3)记录的内容须详细，如时间、名称、数量等。 (4)白天用蓝笔，夜间用红笔。 1．准备工作 (1)物品 手电筒(根据病情)，记录本、笔 (2)环境 光线充足或自然光线，床铺清洁整齐，室内安静、温度适宜。 (3)养老护理员 洗净、擦干并温暖双手。 二、皮肤、头发、指(趾)甲的观察 2．操作程序 (1)问 皮肤、头发是否瘙痒→是否有疼痛或麻木的感觉。 (2)看 头发有无脱落、皮肤颜色是否红润→有无水泡、糜烂、溃疡、流水、裂口、抓痕、出血点等(机体营养不良时，皮肤呈苍白色；发热时皮肤呈潮红色；缺氧时发绀；冻疮时身体暴露部位有大小不等的紫红色或青紫色肿胀块) →查看指甲薄厚度、光泽、长短和形状(是否嵌甲)。 (3)摸 触摸老人皮肤及双手的温度和湿度是否适中→捏起上臂内侧或手背皮肤组织查看弹性是否降低→是否松弛、发硬→按压下肢足背或踝部查看是否水肿→发现异常情况及时报告医护人员。 3．注意事项 (1)态度认真、和蔼，光线充足，室内温度适宜。 (2)查看的顺序是：先查身体上部，后查下部，并及时准确地将观察结果进行记录。 (3)发现异常及时带老人就诊，遵医嘱用药。 1．准备工作 记录本、笔，光线充足，室内温度和湿度适宜，养老护理员洗净并温暖双手。 三、咳喘的观察 2．操作程序 (1)问 咳喘出现的时间→性质(干咳或湿咳) →发作的节律→是否伴血痰→痰液量→黏稠度→是否发热→疼痛(头痛、胸痛等) →胸闷→憋气→气短→心慌。 (2)看 面色→是否呼吸急促、费力→鼻翼有无翕动→有无痰液→痰液颜色→黏稠度→是否容易咳出→痰液气味→神志状态。 (3)摸 一手掌尺侧放在老人额头部→触摸是否发热→食指、中指和无名指放在前臂桡动脉搏动处→脉搏是否加快。 (4)听 呼吸是否急促或减慢→是否费力→呼吸音有无加粗→有无憋喘现象。 3．注意事项 (1)态度认真、和蔼。 (2)及时准确地将观察结果进行记录。 (3)发现异常及时就诊，遵医嘱用药。 (4)有缺氧现象时，及时给予吸氧。 第八章 消毒 学习目标： 1、能说出消毒的主要方法 2、能根据不同