申请备案企业自我声明和自我评估表.docxVIP

附件 2 申请备案企业自我声明和自我评估表 申请人郑重声明如下： 1.本企业申请出口食品生产企业备案，保证遵守国家有关出入境检验检疫法律法规的规定，所提供的所有申请材料真实、准确、有效，并对所提供的材料的真实性负责。 2.本企业充分认识到作为食品生产企业应当承担食品安全的主要责任，能够按照要求保留整个食品链（包括从初级产品开始到最终消费整个过程）的食品安全信息，保持产品的可追溯性。 本企业了解并能符合国家、相关输入国法律法规和食品安全卫生标准； 本企业承诺：本企业生产的产品中所含成分均已经境内外主管部门批准并按规定范围生产加工，没有在食品中使用任何未经批准的化学物质、生物物质或其他可能危害人体健康的物质。 本企业已经根据《出口食品生产企业安全卫生要求》和国家、相关输入国法律法规和食品安全卫生标准进行了自我评估，并对自查所发现的问题进行了相应整改。经自我评估认为已基本满足出口食品生产企业备案要求，具有与生产、加工、储存的食品品种、数量相适应的场所、专业技术人员、生产管理人员和保证食品安全卫生的规章制度，依照国内外法律、法规和食品安全标准进行生产、加工、储存，保证食品没有受到致病微生物、化学成分、环境污染物或其他有害物质的污染。 申请企业法人代表（或授权负责人）签名： （盖公章） 年 月 日 出口食品生产企业备案自我评估表 企业名称： 填写人： 填写须知 一、本评估表作为评价企业符合《出口食品生产企业安全卫生要求》的客观证据，需逐项如实填写或打印，文字工整、清楚。 二、本表及所附证明材料均需加盖企业公章或骑缝章，提供的证明材料可为复印件。 三、本表适用于所有出口食品生产企业的备案。 《出口食品生产企业 企业落实要求 递交证据 自我 说明 安全卫生要求》内容 评估 第二条（基本原则） 申请出口备案的食品生产、加工、储存企业（以下简称出口食品生产企业）应依照国家和相关进口国（地区）法律、法规和食品安全卫生标准进行生产、加工、储存、运输等，并遵守以下基本原则： （一）承担食品安全的 企业遵守国内外相关法律、法 □ 符 合 主体责任 规、标准并承担主体责任。 □不符合 （二）建立和实施以危 企业建立和有效实施以危害分 提供企业的质量 害分析和预防控制措施 析和预防控制措施为核心的食 手册和程序文件 □ 符 合 为核心的食品安全卫生 品安全卫生控制体系；体系需包 □不符合 控制体系，并保证体系 含第三条和其他有程序建立要 有效运行 求条款中所明确的内容。 （三）保留食品链的食 企业建立了保留食品链的安全 文件名称 □ 符 合 品安全信息，保持产品 信息的制度，并保持产品可追溯 第 页 □不符合 的可追溯性 性。记录备查。 （四）配备与生产相适 提供两类人员的 企业的专业技术人员和卫生质 名单，包括姓名、 应的专业技术人员和卫 □ 符 合 量管理人员的能力数量可与生 学历、工作和培训 生质量管理人员； □不符合 产相匹配。 经历、资格证书 （若有） （五）评估生产过程中 企业要对可能的人为蓄意污染 文件名称 存在的人为故意污染风 行为和各种突发问题建立预防 险及可能的突发问题， 控制措施，做好应急准备；在必 □ 符 合 建立预防性控制措施， 要时，建立和实施食品防护计 第 页 □不符合 必要时实施食品防护计 划。企业的应急预案和食品防护 划 计划（必要时）备查 （六）建立诚信机制， 企业建立诚信体系，为向检验检 □ 符 合 确保提供的资料和信息 疫机构等提供的资料负责 □不符合 真实有效 第三条 （食品安全卫生控制体系组成及运行） 出口食品生产企业应建立并有效运行食品安全卫生控制体系，并达到如下要求： 根据产品说明（包括来 提供产品说明和 （一）分析产品的来源、预期 工艺流程图； 源、预期用途、包装方 用途、包装方式、消费方式及 提供食品本身和 式、储存条件和消费方 产品工艺流程等信息，识别食 生产过程相关的 式）和工艺，识别食品 品本身和生产加工过程中可能 潜在危害； □ 符 合 本身和生产过程可能存 存在的危害，采取相应的预防 提供对关键工序 □不符合 在的危害，确定预防措 控制措施；对影响食品安全卫 的监控、纠偏、持 □不适用 施；对关键工序，进行 生的关键工序，应制定明确的 续改进不足措施 监控、纠偏、持续改进 操作规程，保证控制有效、及 的程序文件。 不足等，并有效记录。 时纠正偏差、持续改进不足， 记录备查。 做好记录； （二）建立并有效执行原辅料、企业建立并有效实施合 文件名称 □ 符 合 食品添加剂、食品相关产品的格供应商评价程序。 □不符合 合格供应商评价程序； 记录备查 第 页 □不适用 （三）建立并有效执行食品加 文件名称 工卫生控制程序，确保加工用 企业建立并有效实施生 第 页 水（冰）、食品接触表面、加 □ 符 合