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留置气泡技术在注射中的应用 中国当代医学2007年7月第6卷第14期ChineseContemporaryMedicalScience 留置气泡技术在注射中的应用 刘兴丽 木兰县人民医院(黑龙江木兰151900) [中图分类号]R473[文献标识码]A 笔者在注射过程中发现:一次性lml注射器针头(山东威高 集团医用高分子制品有限公司生产)与针管连接处存在0.04～ 0.06ml死腔;一次性5ml注射器针头与针管连接处存在0.06～ 0.08ml死腔.按《基础护理学》注射法规定:抽药毕,将针头垂直 向上,轻拉活塞,使针头中的药液流入注射器内,并使气泡聚集在 乳头口,稍推活塞,驱出气体_1J.进行肌肉或皮下注射时会造成 相当于注射器死腔容积的药液浪费,并导致青霉素皮试液浓度 高于理论浓度的3倍以上_2J.为此,笔者经过反复试验后,自 2001年4月起,在对住院病人进行皮下注射,肌肉注射以及配制 皮试液时,采用留置气泡技术,目的在于减少药液浪费,提高药物 疗效及皮试液浓度的准确性.现介绍如下: 1肌肉或皮下注射注射方法 抽吸药液时,将针尖斜面向下放入安瓿内的液面下,缓慢抽 吸,相当于注射器针头与针管连接处死腔容积的气泡随药液首 先进入注射器,这部分气泡在注射时不需排出.肌肉注射时气泡 在上,当全部药液注入后,再注入空气;皮下注射采用由上而下进 针的方式. 2青霉素皮试液的配制 第一次抽吸药液时,抽取药液加死腔造成的气泡容积至0. 1ml(即实际抽取药液0.04--0.06m1);也可首次取药液0.1ml,推 出药液至规定剂量再推出相当于死腔容积(0.04～0.06m1)的药 液,即实际推出药液0.94--0.96m1. [文章编号]1810—8755(2007)14—0117—01 3讨论 该方法可使针头部位的药液全部进入肌肉组织内,从而减 少了药液的浪费,同时预防拔出针头时,药液渗入皮下组织,从而 减低组织受刺激的程度,减轻病人不适. 采用留置气泡技术提高了青霉素皮试液浓度的准确性,从 而解决了皮试液浓度明显高于理论浓度的问题.该方法适用于 其他任何皮试液的配制. 采用留置气泡技术适用于向液体瓶内加入小剂量药物,如 胰岛素,肝素等.我们按传统方法抽吸医嘱要求剂量的药物,在 向液体瓶内加药时,如不回抽液体冲洗针管,会造成药物浪费;而 反复抽吸,就造成比要求剂量多的药物加入液体瓶内.留置气泡 技术既避免了药物浪费,又保证了药物剂量的准确性. 依普定及低分子肝素钙等药物已使用预充式注射器,注射 器内含有0.04ml空气,这部分空气在注射时是不需要排出的. 建议厂家在制造药物,特别是贵重药物时,最大限度地使用预充 式注射器,在注射时既省时省力,又避免了护理人员操作产生的 误差及药物浪费. 参考文献 [1]丁言雯.基础护理学.北京:人民卫生出版社,2002,187. [2]王爱红,关银海,寇爱双,等.3种注射器配置青霉素皮式液浓 度比较.中华护理杂志,2000,35(7):439. [3]董素花.计划免疫注射法改进.渤海护理,2002,2(1):35. 过敏原检测系统临床应用价值探讨 马丽 双城市人民医院(黑龙江双城150100) [中图分类号]R446[文献标识码]A 过敏是最常见的一种变态反应,涉及面非常广泛,仅支气管 哮喘患者在国内就近3千万人,其他如花粉症,过敏性鼻炎患者 也极为常见.限于技术条件,国内现有的检测手段一般仅能测定 总IgE和有限的几种最常见的特异性IgE,而在很多情况下尚无 法确定过敏原是什么,因而导致过敏原的检测在很多领域中未 能引起应有的关注而加以推广应用,与国外的进展相差甚远,存 在较多的空白领域.防治过敏反应性疾病的关键在于发现过敏 原并有效避免与之接触.传统皮试方法既痛苦又无法避免,对于 高过敏体质患者具有一定生命危险性的问题[,因此,过敏原体 外检测方法已成为一种必然的趋势.我科最近从德国引进的过 敏原检测系统填补了这一领域的空白,克服了传统方法的缺点, 定量检测人的血清中特异性IgE,用于辅助诊治各种超过敏反应 性疾病.本文通过一些数据的分析,探讨过敏原在临床诊断中的 应用价值. 1资料与方法 1.1一般资料:2004年11月~2005年7月在我院住院和门诊 患者155例,男82例,女73例;年龄5～80岁,平均42岁.静脉 采血3ml,分离血清,冰冻备用. [文章编号]1810—8755(2007)14—0117—02 1.2方法与材料 1.2.1方法:采静脉血3ml并分离血清.根据操作手册步骤如 下:①在检测板上加入血清标本.250gl,孵育45min.②冲洗,加 入抗体250gl,孵育45min.③冲洗,加入链霉亲和素标记物 250gl,孵育20min.④冲洗,加入底物250gl,孵育20min