骨科术后功能锻炼精编PPT课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * 握拳、伸指、分指： 下肢骨折基础锻炼方法 踝部运动：预防小腿肌肉挛缩 内固定术后，患者在麻醉清醒后即可做趾与踝关节的主动伸屈、旋转活动练习：患者仰卧位，足尖上抬，足背向小腿前面靠拢，通俗的讲就是脚尖用力往上勾，到最大限度后，持续3～5秒钟。与背伸相对的是跖屈，是指足尖用力下垂，达到最大限度，持续3～5秒钟。每天3～4次，每次10下。 握拳、伸指、分指： 下肢骨折基础锻炼方法 股四头肌静止收缩： 术后1天即可开始进行 方法：患者仰卧位，下肢伸直平放在床上，膝关节下垫软枕，主动下压膝关节，尽可能大的力度绷紧肌肉，保持大腿肌肉收缩状态10秒，放松，重复20次/组，每天3～4组。因不移动下肢，不必活动关节，为此是一种非常安全的练习。 力度自我调控，疲劳或者疼痛时减小力度，甚至停下，下肢骨折及关节置换手术都适合做。禁止做抬举动作。 握拳、伸指、分指： 下肢骨折基础锻炼方法 术后第二周开始在保持股骨不旋转，不内收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。 方法：患者仰卧位，脚后跟在床上向臀部慢慢滑动后收，然后缓慢伸直，每天3～4次，每次10下。 握拳、伸指、分指： 下肢骨折基础锻炼方法 三周后可主动做屈伸患肢练习 方法：坐在床边，小腿下垂，双脚踩地或脚蹬地，练习用双臂撑起上身和抬起臀部，达到加强髋和膝关节锻炼的目的 。 握拳、伸指、分指： 下肢骨折基础锻炼方法 在骨折恢复期，术后1个月加强髋、膝、踝部的肌力，以恢复行走能力，加强下肢的稳定性，主要方法是进行坐位与站位转换活动练习。锻炼髋关节，踝关节主动屈伸、旋转活动，以及下蹲起立。 方法：下床健侧先持重，上床时患肢先上；下蹲时保持髋关节处成90°，站立时健侧肢体持重。 脊柱术后基础锻炼方法 握拳、伸指、分指： 脊柱手术术后锻炼方法 术后第一周：直腿抬高练习为主（麻醉过后即可进行） 术后一周后就开始腰背肌的功能锻炼了。 什么时间起床，手术方式类型及所使用耗材的决定 握拳、伸指、分指： 脊柱手术术后锻炼方法 脊柱骨折的后期, 应进行腰背肌锻炼。 方法: (1) 挺胸练习, 仰卧位, 双肘支起胸部, 腰背 部悬空。 (2) 五点支撑法: 仰卧位, 用头部、 双肘、双足跟五点撑起全身, 使背部腾空后 伸。 功能锻炼的注意事项 握拳、伸指、分指： 功能锻炼注意事项 以患者为中心，向患者说明功能锻炼的意义及方法，使患者充分认识功能锻炼的重要性，主动的进行功能锻炼 认真制定锻炼计划，并在治疗过程中，根据患者的全身情况，骨折愈合进度、锻炼后的反应效果等各项指标，不断修订锻炼计划，增删锻炼内容 一切活动均在医护人员指导下进行，活动范围由小到大，次数由少到多，时间由短到长，强度由弱到强，循序渐进的进行锻炼 功能锻炼以患者不感到疲惫，骨折部位不发生疼痛为度 功能锻炼，不能干扰骨折的固定，更不能做不利于骨折愈合的活动 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 骨科功能锻炼 骨二科 主要内容 回顾骨科专科护理记录的书写规范 了解功能锻炼的重要性、原则及要求 了解功能锻炼的分期 掌握各肢体常规功能锻炼方法 功能锻炼的注意事项 骨科专科护理记录的 书写规范 骨科专科护理记录的书写规范 患肢感觉 用“干洁、渗液、渗血”等描述 如有特殊情况，特殊栏需记录颜色、处理方法及效果 患肢体皮温 用“温暖、偏高、凉、冰冷”等描述 患肢颜色 用“正常、暗红、青紫、瘀黑、苍白、浅灰色、花斑状等”描述 用“正常、过敏、麻木、消失等”描述 用“无、轻度、中度、重度”描述 患肢肿胀 用“正常、异常”描述 必要时要在特殊栏做详细说明 石膏固定 伤口 敷料 牵引 骨牵引或皮套牵引 有效、无效 注意：无效时需在特殊栏说明情况 疼痛 1、疼痛护理记录单（14-65周岁） 2、上述年龄段的疼痛记录采用挂栏评估，用轻度、中度、重度或者无表示。对疼痛的处理在特殊栏记录 LOREM IPSUM DOLOR 骨科专科护理记录的书写规范 备注：护理记录书写参考于《广东省护理文书规范》 功能锻炼的重要性、原则 及要求 骨折治疗的原则是复位、固定、功能锻炼。 功能锻炼是骨科治疗的重要组成部分，是促进肢体活动、功能恢复、预防并发症的重要保证。 功能锻炼能够加速局部血液循环，加速周围软组织损伤的修复，防止肌肉萎缩，关节僵硬等并发症 三分治疗、七分护理 创伤骨科治疗工作的最终目的是使受伤部位最大可能的、尽快的恢复正常功能 功能锻炼的重要性 循序渐进、动静结合、主动和被动相结合 Lorem ipsum 主动活动为主, 被动活动为辅, 必须强调患者的主观能动性 功能锻炼的原则 上肢 上肢 要求在