护理风险管理.PPT

第二部分 护理告知 二、护理告知的概念：护理告知是指患者从入院到出院或死亡的整个护理过程中，护士向患者及其家属介绍、说明及讲解护理程序、护理操作的具体注意事项，护理上需要患者技术配合支持的工作，以及患者在入院期间遇到或希望了解的某些问题的解答。 护理告知是护患沟通的一个方面，是改善护患关系、化解护理纠纷、转移护理风险的重要手段。 第二部分 护理告知 三、护理告知的特点 全程性：护理告知贯穿整个护理工作的全过程，告知环节多，内容细。 技巧性：要求护理人员在告知时要仔细观察、注重细节、讲究技巧，用患者可以接受的方式与其沟通，减轻心理压力。 科学性：护理告知是站在科学的角度上，向患者说明、解释相关医学和疾病的常识，并非护理人员自我意识的随意表达。 服务性：护士的服务质量和服务效果，直接反映医院的服务水平。 第二部分 护理告知 四、护理告知的分类 书面告知：主要是针对操作过程中比较复杂、并发症发生率高或具有其他特殊、危险性的护理操作。有利于发生纠纷后提供证据。 口头告知：是指除书面、公示以外的需要进行告知的相关护理内容。“医疗护理风险无处不在”，告知要做为制度、标准贯穿于护理过程全程。 公示告知：公示告知的对象不具有特定性，具有广而告知的作用。 第二部分 护理告知 五、护理告知的内容 （一）入、出院患者的告知 （二）住院过程中的告知 （一）入、出院患者的告知 一般患者的入院告知： 危重患者、急症患者的入院告知内容：急症患者进入病室，情况较急，应以抢救为主。对家属及其护送人员口头告知病情变化及用药治疗、护理方面等情况。需要特别护理时告知家属特别护理的原因及目的，取得家属同意。 出院告知的内容： （二）住院过程中的告知 1、生活护理的告知内容 告知病人保持身体清洁、安全、舒适的重要性，及为保持其身体清洁、舒适、安全采取的护理措施。 2、治疗护理的告知事项 一般治疗护理的告知内容 特殊护理操作前的告知内容 3、特殊检查的告知内容 （二）住院过程中的告知 4、手术的告知 手术有急诊手术和择期手术两种情况，对于急诊手术，积极做好准备的同时，简要介绍术前准备及术中配合的注意事项、贵重物品的保管。对于择期手术病人，应提前1天向病人告知手术前的准备、术中的配合及术后恢复过程中可能出现的不适等。达到既能减轻病人对手术惧怕的目的，又能使病人对可能的不适及不良反应有心理准备，积极配合医务人员。 （二）住院过程中的告知 5、留取化验标本的告知 化验标本采集正确与否，对化验结果的影响很大。因此留取化验标本以前，护士要告知病人正确采集标本的方法，以免影响化验结果的正确性。 （二）住院过程中的告知 6、治疗费用的告知 护士要及时告知病人的医疗费用，对于价格昂贵的检查、治疗项目、药物、一次性物品等，一定要向病人讲清应用的目的及效果，争得病人的同意后方可进行。当然，抢救急危病人的生命时例外。 （二）住院过程中的告知 7、健康教育知识的告知 向病人进行健康教育，解答病人的咨询，不仅是护士的法定义务，也是现代护理理念的要求，符合整体护理的宗旨，主管护士要评估病人对健康教育知识的需求程度，制定个体化的健康计划，告知病人及其家属有关的健康教育知识，促进病人康复，预防疾病的复发。 护理风险管理 *** 医院 前言 海恩法则：是飞机涡轮机的发明者德国人帕布斯·海恩提出一个在航空界关于飞行安全的法则。海恩法则指出: 每一起严重事故的背后，必然有29次轻微事故和 300起未遂先兆以及 1000起事故隐患。 前言 海恩认为，任何严重事故都是有征兆的，每个事故征兆背后，还有300次左右的事故苗头，以及上千个事故隐患，要消除一次严重事故，就必须敏锐而及时地发现这些事故征兆和隐患并果断采取措施加以控制或消除。 前言 事故案件的发生看似偶然，其实是各种因素积累到一定程度的必然结果。 前言 海恩法则强调两点：一是事故的发生是量的积累结果；二是再好的技术， 再完美的规章，在实际操作层面， 也无法取代人自身的素质和责任心。 平时只有精心，关键时才能放心； 平时只有周全，关键时才能安全。 一、据有关部门统计 各部门来自卫生部的统计数字表明，全国由于医患纠纷引发的冲击医院等恶性事件，2002年有5000多起，2004年上升到8000多起，2006年则将近10000起。2008年，在太原召开的一个关于医疗纠纷全国性的内部会议上披露，全国医疗纠纷每年发生达百万起，并以100%的速度增长。 一、据有关部门统计 2012年3月24日，“丁香园