哮喘健康教育.PPT

主要用药 控制发作抗炎药－糖皮质激素 吸入：布地奈德气雾剂、 都保(干粉剂)、令舒(雾化溶液)；氟替卡松。 静脉：甲强龙、氢化可的松、地塞米松。 口服：甲强龙片、强的松片 使用原则 早期用药 长期用药 控制症状 改善肺功能 降低气道反应性 联合用药 平喘药之-β2受体激动剂 短效类 特布他林—喘康速 沙丁胺醇—万托林 长效类 福莫特罗—信必可 沙美特罗—舒利迭 剂 型 平喘药之抗胆碱能药 短效类 --- 异丙托溴胺 （爱全乐） 长效类 --- 噻托溴铵（思力华） 气雾剂 雾化溶液 3.家庭照护 家庭生活 饮食注意 运动性哮喘 药物性哮喘 烟草的危害 心理护理 哮喘病人旅行注意事项 * * * GINA方案中主要包含以下内容： 照读。 哮喘管理计划分为以下六个部分： 照读。 三病区： 刘翠翠 主 要 内 容 什么是哮喘？ 为什么会患哮喘？ 哮喘的危害有多大？ 得了哮喘应怎样防治与管理？ 目录 CATALOG 什么是哮喘？ 哮喘是一种慢性支气管疾病，患者的支气管因过敏性炎症而变得肿胀及狭窄令呼吸不顺畅。 正常状态与阻塞状态下的细支气管剖面 正常细支气管 阻塞细支气管 临床表现 症状 体征 喘息 Wheezing 呼吸困难Dyspnea 咳嗽 Cough 胸闷 Chest distress 发作时：胸廓饱满，可听到广泛的哮鸣音，呼气音延长。 严重发作时：可出现端坐呼吸，心率增快、奇脉、发绀，沉默胸。 在重症哮喘急性发作时，患者可有窒息感，烦躁、大汗淋漓、不能平卧、呼吸急促，自己可听到喉咙里有似“鸡叫”的声音。 严重者出现意识模糊不清，脉搏减弱，如不及时救治，将会危及生命。 本质 本质：气道慢性炎症 炎症 病毒或细菌所致的炎症 ≠ ≠ 抗生素! → 无效 为什么会患哮喘？ 多基因遗传因素 环境因素 →哮喘发病 什么会诱发哮喘？ 尘螨、蟑螂等过敏原 烟草烟雾 动物毛发 室外花粉和霉菌 药物、食物 紧张、兴奋或强烈情绪 运动 显微镜下的尘埃螨 常见过敏原 哮喘的危害有多大？ 哮喘突然发作引起气胸、呼吸衰竭甚至危及生命 阻塞性肺疾患和慢性肺心病 生长发育障碍 哮喘的危害有多大？ 误工误学 影响患者的心理发育 由于哮喘和束手无策的医生而死于维也纳 贝多芬 1770-1827 邓丽君 1953~1995 因哮喘急性发作 病逝泰国 得了哮喘应怎样防治？ 1994年，世界卫生组织制定了哮喘管理和预防的全球策略，即全球哮喘防治创议— GINA 2017 GINA哮喘指南做出更新 1、防止接触过敏原和其他诱因 通过详细了解病情、皮肤试验和激发试验，找到过敏 原，采取避、忌、替、移四字方针。 避：就是尽力避免接触一切可疑或已知的过敏原。 忌：就是忌用一切可疑的或已知的过敏物品。 替：就是用不过敏的食物或药物代替可疑或已知的致敏食物和药物。 移：就是使病人脱离可疑或已知过敏原的生活环境，移地而居。 2、规范化治疗及管理 1）在医生的正确指导与帮助下，经常合理使用缓解症状的药物和预防药物。 2）患者自我管理，记录哮喘日记 吸入糖皮质激素 白三烯受体拮抗剂 缓释茶碱 色甘酸类药物 吸入长效β2受体激动剂 IgE抗体 控制类药物 哮喘治疗药物 哮喘治疗药物 速效β2受体激动剂吸入制剂 短效β2受体激动剂口服制剂 短效茶碱类 抗胆碱能药物 全身用糖皮质激素 缓解类药物 长期吸入糖皮质激素是安全的 局部用激素与全身用激素 是完全不同的 * * * GINA方案中主要包含以下内容： 照读。 哮喘管理计划分为以下六个部分： 照读。