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疫苗的种类:(二) 灭活疫苗 灭活疫苗常需多次接种,接种1剂不产生具有保护作用的免疫,仅仅是“初始化”免疫系统。必须接种第2或第3剂后才能产生保护性免疫(表2-3)。它引起的免疫反应通常是体液免疫,很少甚至不引其细胞免疫。接种灭活疫苗产生的抗体滴度随着时间而下降,因此, 疫苗的种类:(二) 灭活疫苗 一些灭活疫苗需定期加强接种。灭活疫苗通常不受循环抗体影响,即使血液中有抗体存在也可以接种(如果婴儿期或使用含有抗体的血液制品后);它在体内不能复制,可以用于免疫缺陷者。 疫苗的种类:(二) 灭活疫苗 目前我国使用的灭活疫苗有百白破疫苗、流行性感冒疫苗(以下称流感疫苗)、狂犬病疫苗和甲肝灭活疫苗等。 疫苗的种类:(三)多糖疫苗 纯化多糖疫苗是惟一由构成某些细菌表膜的长链糖分子组成的灭活亚单位疫苗。它引起的免疫反应是典型的非T细胞依赖型免疫反应,即能在无辅助性T细胞的帮助下刺激B细胞。多糖疫苗不能在2岁以下的儿童中产生良好的免疫应答,因其免疫系统未发育成熟。 疫苗的种类:(三)多糖疫苗 接种多糖疫苗诱导的抗体比蛋白抗原诱导的抗体活性小,主要产生lgM抗体,只产生少量lgG、重复接种不能引起“增强”反应。20世纪80年代后期,发现使用“结合”的方法来解决多糖疫苗存在的问题,即把多糖抗原与载体结合,将非T细胞依赖型免疫反应转变为T细胞依赖型免疫应, 疫苗的种类:(三)多糖疫苗 从而可在婴儿中使用和进行多次接种产生抗体“增强”反应。 目前我国使用的多糖疫苗有A群流脑多糖疫苗、A+C群流行性脑脊髓膜炎多糖疫苗、肺炎双球菌多糖疫苗(以下称肺炎疫苗)、伤寒Vi多糖疫苗等;使用的结合疫苗有b型流感嗜血杆菌(以下称Hib)疫苗等。 疫苗的种类:(四)重组疫苗 在基因水平上制备的疫苗,根据研制原理的不同,有以下几种: 疫苗的种类:(四)重组疫苗 1. 基因工程疫苗 将可表达有效抗原的目的基因插入大肠杆菌、酵母菌或牛痘苗的核酸序列中进行表达,如乙肝疫苗。 疫苗的种类:(四)重组疫苗 2. 基因重组疫苗 通过强弱毒株之间进行基因片段的交换而获得的疫苗,目前正在研究并取得较为成功的重组疫苗由轮状病毒疫苗和流感病毒疫苗。 疫苗的种类:(四)重组疫苗 3. 转基因植物疫苗 将目的基因插入植物细胞,如土豆、香蕉中,或插入羊、牛等动物乳腺细胞中,基因表达的产物就是所需的疫苗,人们将通过饮食这些植物或羊奶、牛奶使可获得对某种疾病的免疫力,目前在国内外均已有成功的报道。 疫苗的种类:(四)重组疫苗 4. DNA疫苗 是目前研究最热门的,被认为最有前途的疫苗。DNA疫苗是指将可编码某种抗原的质粒DNA直接导入动物或人的细胞,编码序列表达的蛋白质可刺激机体产生完全的免疫应答,这种质粒DNA便称为DNA疫苗。 二、灭活疫苗免疫反应 二、灭活疫苗免疫反应 病原微生物进入机体的感染,一般分为细胞外和细胞内感染2种类型。灭活疫苗使受种者产生以体液免疫为主的免疫反应,它产生的抗体有中和、清除病原微生物及其产生的毒素作用,对细胞外感染的病原微生物有较好的保护效果。 二、灭活疫苗免疫反应 B淋巴细胞可通过产生不同类型的抗体,如IgM、IgD、IgA、IgE或IgG,对不同的抗原作出不同的反应。如在黏膜淋巴组织的B淋巴细胞所分泌的细胞因子可促进B淋巴细胞分泌更高浓度的IgA。CD4+T淋巴细胞所分泌的细胞因子可促进B淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬及降解抗原抗体复合物的功能。 二、灭活疫苗免疫反应 若有少量病原微生物未被抗体中和入侵细胞内,并在细胞内复制,B淋巴细胞所分泌的抗体,将通过抗体依赖型细胞毒性作用或补体的溶解细胞膜作用来清除被感染的细胞。接种灭活疫苗通常仅能产生B记忆性淋巴细胞,而不能令受种者产生有效的记忆型CD8+T淋巴细胞。灭活疫苗对病毒、细胞内寄生的细菌和寄生虫的保护效果较差或无效。 三、减毒活疫苗免疫反应 三、减毒活疫苗免疫反应 接种减毒活疫苗对宿主是1次轻型亚临床感染,在宿主体内可以复制(繁殖),延长了宿主免疫系统对抗原的识别时间,有利于免疫力的产生和记忆细胞的形成。T淋巴细胞反应是由一系列从细胞外到细胞内的反应组成。 三、减毒活疫苗免疫反应 一般说可分为下列几步,首先是早期细胞信号传递,然后抗原信号将T细胞激活并表达一系列基因产物,随后在T细胞的表面表达新的分子,同时T淋巴细胞开始分泌各种细胞因子,最终T淋巴细胞进入周期性分裂,产生大量的效应T淋巴细胞。 三、减毒活疫苗免疫反应 接种减毒活疫苗后,受抗原激活的T淋巴细胞可分为3类:CD4+I类T辅助细胞、CD4+Ⅱ类T辅助细胞和CD8+细胞毒性T细胞。与原T细胞不同
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