第四章：运动系统.pptVIP

关节的辅助结构 韧带：相邻两骨之间的致密结缔组织束，可以加固关节和限制关节过度运动。 关节盘：位于两关节面之间的纤维软骨板，可以运动时对关节的冲击和震荡，增加关节的运动形式和范围。 关节唇：是附于关节窝周五的纤维软骨环，可增加关节窝的深度，增加关节的稳定性。 关节的运动 冠状轴：（1）屈：角度减小。 （2）伸：减小的角度再增大。 矢状轴：（1）内收：肢体向正中面靠拢。（2）外展：肢体远离正中面。 垂直轴：（1）旋内：骨的前面向内侧旋转。 （2）旋外：旋内的骨面向外侧旋转。 环转运动：即在矢状轴和冠状轴上的联合运动（近端作原位转动，远端作圆周运动。） 二 躯干骨的连结 借骨连结构成脊柱和胸廓 （一）脊柱（24块椎骨 1块骶骨 1块尾骨连结而成。） 1、椎骨间的连结（借椎间盘 韧带 关节相连结） 纤维环后外部薄弱，缺乏韧带加强，易断裂—髓核脱出—挤压脊髓和脊神经根—引起相应症状（椎间盘突出症） 韧带 前纵韧带：限制脊柱过度后伸 后纵韧带：限制脊柱过度前屈 棘上韧带：限制脊柱过度前屈 黄韧带： 棘间韧带 腰穿时穿刺针由浅入深需经过棘上韧带、棘间韧带、黄韧带才能进入椎管 关节 寰枕关节：由枕髁和寰椎构成，可使头部做前俯、后仰及侧屈运动 寰枢关节：由寰椎和枢椎构成，可使头部作旋转运动。 关节突关节：为相邻椎骨上下关节突之间的关节，运动幅度小。 颈曲、腰曲突向前方，胸曲、骶曲突向后方。 作用：增加脊柱的弹性，减轻行走或跳跃时对脑和内脏器官的冲击和震荡。 （二）胸廓（由12块椎骨、12对肋骨、1块胸骨连结而成） 肋与椎骨连结：肋头关节、肋横突关节 肋与胸骨连结：1—7肋趁真肋；8—10肋称假肋；11—12肋陈浮肋。 胸廓形态： 前后略扁，上窄下宽的圆锥形。 上口：由第一胸椎、第一对肋，胸骨柄上缘围成。 下口：第12胸椎、第12对肋、第11对肋前端，两侧肋弓、剑突围成。 左剑肋角的顶是心包穿刺的部位。 胸廓功能：支持、保护胸内脏器，参与呼吸运动 胸骨下角（注意区分胸骨角） 三、四肢骨的连结 （一）上肢骨的连结 肩关节 肘关节 前臂骨的连结 手关节 为人体运动最灵活的关节；脱臼（肱骨头向前下方脱位）后出现方肩畸形 正常伸肘时尺骨鹰嘴、肱骨内上髁、外上髁在同一直线上，屈肘时三者呈等腰三角形，如果三者关系发生改变，提示有可能脱位 手关节：（包括桡腕关节、腕骨肩关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节、指骨间关节） （二）下肢骨连结 骶髂关节 耻骨联合 骨盆 骨盆韧带 髋关节 膝关节 足关节 足弓 第四章 运动系统 功能：运动、支持、保护，构成人体基本轮廓 第一节　骨 一、概述 （一）骨 成人共有２０６块骨。 １．分类 骨按部位分为：躯干骨、颅骨、四肢骨。 骨按形态分为： 长骨(呈管状，有骨髓腔，两端膨大为骺，中部为骨干，位于四肢)； 短骨(呈立方形，位于腕部和踝部)； 扁骨(呈板状，围成颅腔、胸腔和盆腔壁)； 不规则骨(呈不规则，位于颅底、躯干)。 ２．构造 1）骨膜　由致密结缔组织构成，覆盖于除关节面以外的骨表面，含丰富的血管、神经、成骨细胞和破骨细胞，有营养、生长和修复作用。 2）骨质 骨密质　位于骨表层和骨干，由紧密排列的骨板构成，致密坚实。 骨松质　位于骨内部，由大量片状或针状相互交织排列的骨小梁构成，呈海绵状。 ３）骨髓　充填于髓腔和骨松质的间隙内。 红骨髓：有造血功能。 黄骨髓：脂肪组织，无造血功能。 髂骨、胸骨和椎骨的红骨髓终生保存，可做骨髓穿刺。 ３．化学成分和物理特性　 有机质：胶原纤维、黏多糖蛋白—使骨具有韧性和弹性； 无机质：主要是骨盐（磷酸钙）—使骨具有硬性和脆性。 幼儿骨有机质含量多，骨韧性大而硬度小，不易发生骨折，但容易变形；老年人的骨有机质含量少，无机质含量多，骨脆性大，容易发生骨折。 二、躯干骨 组成： 椎骨（劲椎 胸椎 腰椎 骶椎 尾椎 ） 胸骨 肋骨 （１）椎骨的一般形态 （一）椎骨 (2)各部椎骨的主要特征 椎骨 椎体