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- 2020-02-23 发布于江西
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血糖监测操作流程及评分标准
分值
步骤
评分等级
得分
备注
A
B
C
D
操作前准备(15分)
1
护士:着装规范
1
0
0
0
3
核对患者姓名、性别、年龄、检验申请单
3
2
1
0
4
评估:患者病情、意识状态、合作程度、检验目的、选择合适部位
4
3
2
1
2
洗手,戴口罩
1
0
0
0
4
物品:检验申请单、托盘、棉签、75%酒精、手套、纸巾、快速手消毒、锐器回收盒、感染性废物桶
4
3
2
1
2
环境:符合无菌操作及职业防护要求,摆放合理
2
1
0
0
取合适体位(4分)
1
解释操作的目的及注意事项
1
0
0
0
2
选择合适的采血部位并征得患者同意
2
1
0
0
1
协助患者取舒适体位
1
0
0
0
开机准备(6分)
2
核对血糖仪上的调码和试纸瓶上的号码是否一致
2
1
0
0
4
开机,当屏幕上闪现插入试纸提示时,可轻轻插入试纸
4
3
2
1
采血(40分)
5
选择合适的手指,用75%酒精的棉签消毒手指,待消毒液完全蒸发
5
4
3
2
5
再次核对患者姓名,将采血针固定在手指欲采血部位,快速刺入皮下
5
4
3
2
10
轻轻挤压手指,把第一滴血滴入试纸测试孔,测试孔应全部被血充满,(注意:血样不能重复添加,也不能涂抹到加样区)。
10
7
4
1
10
足够量的血正确滴入后,不要涂抹、移动试纸,等待屏幕上显示血糖的测定值
10
7
4
1
5
用干棉签按压采血针眼处至血止
5
4
3
2
5
读取数据
5
4
3
2
记录(2分)
2
再次查对并做好记录:在检验报告申请报告单记录血糖测试结果
2
1
0
0
健康教育(6分)
3
告知患者测出的血糖结果
3
2
1
0
3
告知糖尿病健康饮食的重要性
3
2
1
0
整理(2分)
1
协助患者去舒适体位
1
0
0
0
1
用物分类处置,消毒双手
1
0
0
0
整体评价(20分)
5
操作规范、熟练、未给患者造成不必要的损伤
5
4
3
2
5
态度端正、尊重关爱患者
5
4
3
2
5
沟通良好
5
4
3
2
5
计划性好、灵活性强
5
4
3
2
提问(5分)
5
相关知识:空腹及餐后两小时的指尖血糖正常值
5
4
3
2
注:操作时间:2分钟,每超过1分钟扣1分,以此类推。
实际操作时间: 分钟 扣分: 分
知识点:
采血中不可用力挤压,以免组织液混入血液,使血液易于凝固和稀释,而出现误差。
空腹血糖正常值:3.9-6.0mmol/l ,6.1-6.9mmol/l为空腹血糖过高,7.0mmol/l以上为诊断糖尿病。餐后血糖控制在7.8mmol/l以下为良好,7.9-11.0mmol/l为血糖控制一般,11.1mmol/l为血糖控制较差。
电脑指尖血糖的优点:快速、方便、经济,操作容易。
4. 糖尿病患者的饮食原则:
1).平衡膳食。
2). 提倡吃粗纤维食物 ,如燕麦、荞麦、芹菜等。
3).多吃蔬菜、适量水果和薯类。
4).饮食宜清淡。
5).忌食肥甘厚味。
6).严格禁止饮酒、吸烟。
7).低盐饮食和宁饥勿饱。
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