2017年临床助理医师考试：免疫-变态反应-结缔组织病.docxVIP

　　2支气管哮喘的诊断、治疗及预防。　　3急性风湿热的病因，发病机制，临床诊断、诊断标准、治疗和预防。　　【考点纵览】　　1小儿免疫系统成熟，小儿尤其婴幼儿，处于生理性免疫低下状态。　　2免疫球蛋白分五类，能通过胎盘，补体于生后6～12个月达成人水平。　　3婴幼儿哮喘，3岁以上儿童哮喘，咳嗽变异性哮喘的诊断标准及评分方法是重点。　　4哮喘的治疗原则是去除病因，控制发作和预防复发。　　目前认为拟肾上腺素类药物吸入是首选的药物治疗方法，用量少、起效快、副作用少常用沙丁胺醇;肾上腺皮质激素是目前治疗哮喘最有效的药物，但长期应用副作用多，尽可能用吸入疗法。　　5哮喘持续状态处理方法要熟练掌握。　　6预防哮喘的方法。　　激素类气雾剂吸入能使哮喘缓解，应连续维持吸入至少6个月至2年或更长的时间。　　7急性风湿热5～15岁多见，认为与组乙型溶血型链球菌感染后的变态反映和自身免疫有关。　　8急性风湿热的主要表现心脏炎、多发性游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节。　　关节炎为游走性和多发性，主要累及大关节，以疼痛和功能障碍为主，不留畸形。　　儿童风湿热常侵犯心脏，年龄越小心脏受累机会越多。　　多次反复发作心内膜炎，可使瓣膜变形，形成慢性风湿性心脏瓣膜病，多见于二尖瓣，其次为主动脉瓣。　　风湿性舞蹈病可以单独存在或与其他症状并存。　　9风湿热的诊断标准和诊断重点考