手术室人员管理的探讨.docVIP

手术室人员管理的探讨 随着医学的发展，手术室的级别越来越高，同时对进出手术室的人员要求也更加严格，因此，对手术室的人员管理就更为重要。进出手术室的人员有手术室里的麻醉师、护士、工人、患者、手术医生、实习进修学生及参观者。对于护士来讲，患者是首要服务者，其他人员都是服务对象。 1 对手术室内的固定工作人员的管理 1.1 树立理念 各医院都有自己的服务理念。我们医院的整体理念是：以病人为中心，以提高医疗质量为核心制定了各级人员。护士长应无条件的服务于大家。护士长既是管理者又是服务中的第一人，要有宽容的胸怀，坚信所有的护士都是最优秀的，在工作中对事用一个尺度来衡量，对人却不能用同样的尺度，发挥不同层面人的特点是最重要的。护士应无条件地满足医生、患者的合理要求，用自己的能力、知识水平、技巧来赢得医生、患者的尊重，对患者给予高品质的服务，用现有的条件给予最高的、患者最需要的服务。年资高的护士有责任让年轻的同行分享自己的经验。 1.2 建立健全各项规章制度 目的：最大限度地发挥各工作人员的能力，既不能达到离开她工作就不转的程度，又不能一成不变。要发现问题就制定制度。护士长是以工作客观为依据来制定制度的管理者。具体有：（1）手术室管理制度，消毒隔离制度，手术间管理制度，查对制度，交接班制度，安全防护制度，特殊感染手术制度，参观手术制度，后勤管理制度。（2）护士长职责，副护士长职责，副主任护师职责，主管护师职责，洗手护士职责，巡回护士职责，护理员职责，护士工作职责，清洁工工作职责及各种人员工作职责，各类值班人员职责。（3）无菌技术操作细则，各类手术配合及用药细则，毒麻药管理细则，一次性物品管理细则，贵重及特殊仪器使用和管理细则，病理标本处理细则，接送患者细则，差错防范细则，工时和考勤细则，奖金分配细则，术前访视患者细则。（4）进入手术间内关闭移动电话，更不能接听，同时在醒目的地方有提醒标志。 2 对手术医生，进修实习人员的管理 2.1 手术医生 手术医生是手术期间工作的主体，他们的状态和能力直接关系到患者的手术是否成功，同时他们也是实习生的老师，进入手术室还是被管理的对象也是护士服务的对象，从进入手术室的那一刻开始就要遵守手术室的各项规章制度，特别是更衣、戴口罩、帽子一定要符合要求，不能穿自己的衣裤，只能穿手术室专用的衣裤。洗手的步骤和时间、方法要到位，手术中要对患者高度负责，严格按无菌技术操作原则进行各项步骤，除教学外应保持安静，不能讲与手术无关的话题。骨科手术照片期间，只能到规定的地方，不能在手术室间串行。还要保护身体的无菌区域不被污染。手术结束后，协助把患者移到平车上。按规定脱放手术衣，更衣同时交还钥匙。 2.2 进修实习人员 进修实习人员进入手术室陌生的环境后，除要听从医生的安排外，更要服从手术室人员的安排，一律按要求执行。他们一进入手术室就和医生一样更衣、戴口罩、帽子洗手。骨科手术时还要负担抬手脚，医生和巡回护士有责任教会其怎样抬手脚才能保护血管、神经。术中要遵循的无菌原则，术中不能在手术室间串行，除手术有关的疑问外不能谈论任何事情。手术结束后协助移患者到平车上。进修实习人员不但要看手术还要用心学习各项准备工作和手术室的规章制度。 3 对患者的管理 我们所有的工作都是为患者服务，患者是我们的衣食父母，有患者才有医务工作者这些职位，所以“一切以病人为中心，提高医疗质量”是我们的服务核心。手术无论大小对患者来讲都是一件大事，患者难免担心恐惧。我们要求：（1）手术前一天巡视患者，了解患者的需要，帮助其缓解心理压力，介绍手术情况。要求患者不能带任何物品入手术室，特别是手机、首饰、义齿、现金等。检查术前病房护士对患者的准备情况。（2）手术日由手术室的护士负责接患者进入手术间、上下平车、途中注意安全保暖，还要注意保护患者的隐私。（3）手术中始终保持患者的舒适体位，保暖。患者的身体不能接触金属，保护好患者不受意外伤害，保持静脉通畅。（4）手术结束后，由麻醉师、巡回护士用平车护送患者回病房并与病房护士交接，途中除保暖注意安全外更应保护好伤肢的功能位和未干的石膏。 总之，各类进入手术室的人员都有健全的制度来约束他们，从而严防差错事故的发生，提高医疗护理质量。