标本采集办法60846.pptVIP

注意事项 1）严格无菌操作，预防感染。 2)穿刺部位应压迫止血至不出血为止。 3)若饮热水、洗澡、运动，需休息30min后再采血，避免影响结果。 4)血气分析时注射器内勿有空气。 5)有出血倾向者慎用。 6)如使用注射器采血时，应先铺无菌治疗盘，再选用0.5ml（12500U/支)肝素湿润注射器后排尽空气置于无菌治疗盘内，写好铺盘时间备用 7)标本及时送检。 毛细血管采血法：微量检测，血常规 (the collection of capillary blood) 采血部位：耳垂或手指末梢 二、尿标本的采集 尿标本的分类 尿常规标本 尿培养标本 12h或24h尿标本 常用防腐剂： 甲醛： —防腐和固定，用于作尿爱迪计数（12小时尿细胞计数）等 —每30ml尿液加 40%甲醛液1滴 浓盐酸： —作用：保持尿液在酸性环境中，防止尿中激素被氧化。常用于内分泌系统的检验，如17-酮类固醇、17-羟类固醇 —24小时尿中加5-10ml 甲苯： —保持尿液的化学成分不变，常用作尿蛋白、尿糖的定量测定。 —用法：每100ml尿液中加入0.5%~1%甲苯2ml，使之形成一薄膜，覆盖于尿液的表面，防止细菌感染。如果测定尿中的钠、钾、氯、肌酐 、肌酸等需加10ml。 1、尿常规标本 目的：查尿液的性状，有无管型和细胞，并作尿蛋白和尿糖的定性检测 用物准备：一次性尿杯 自理的病人：清晨首次尿，1/3到1/2杯 留置导尿：集尿袋中放出尿液 2、12h或24h尿标本 目的： 检测尿生化或尿浓缩查结核杆菌 留取方法： 7pm(am)排空膀胱→次日7am 请病人把12h/24好全部尿液留于容器中 用物：容器（3000ml以上） 防腐剂 3、尿培养标本 目的：用于细菌培养和细菌敏感试验 用物：→ 中段尿留取法： 1、导尿术 2、按导尿术清洁外阴、尿道口→嘱患者排去前段尿→用试管留取5-10ml中段尿液 尿标本采集注意事项 —常规尿标本留晨起第一次尿 —会阴部分泌物过多时，应先清洁再冲洗，再收集；女患者月经期不宜留取尿标本，不可将粪便等混入尿液中。 —昏迷或尿潴留病人可通过导尿术留取尿标本。 —留取12或24小时尿标本应做好交接班。 —留取尿培养标本，应严格无菌操作，在抗生素应用前采集。 —不留尿袋里的尿液标本送检 意义、目的： 1、了解消化道炎症、梗阻、出血、寄生虫感染等 2、了解消化道状况，粗略判断胰腺的外分泌功能 3、粪便隐血可作为消化道恶性肿瘤的诊断筛查试验 4、检查粪便中有无细菌感染，防止肠道感染 三、粪便标本采集 种类 目的 容器 常规标本 查性状、颜色、混合物及寄生虫卵 便盒 细菌培养标本 查致病菌 培养瓶 隐血标本 查肉眼不能察见的微量血液 便盒 寄生虫或虫卵标本 查寄生虫 便盒 蜡纸盒 大便培养 种类 操作要点 常规标本 排空膀胱。异常粪便挑取有脓血、粘液的部分；外观无异常的粪便应从中央取材，5g蚕豆大小 细菌培养标本 用无菌长棉签取脓血、粘液部分2-5g致培养瓶内，塞紧瓶盖。 隐血标本（OB） 检查前3天禁食肉类、肝、血、含大量绿叶素的食物或含铁剂药物，三天后留取标本送检。 寄生虫或虫卵标本 虫卵：不同部位的异常粪便5-10g 蛲虫：用透明胶带粘肛门周围 阿米巴：便器加热致人体体温 采集粪便标本的注意事项： 1、采集培养标本时，如患者无便意，用长无菌棉签蘸生理盐水，由肛门插入6-7cm，顺一个方向轻轻旋转后取出，将棉签插入培养试管内，盖紧送检。 2、病人服用驱虫药或做血吸虫孵化实验，应留取全部粪便送检。 3、标本及时送检；灌肠后的粪便不宜作为标本。 四、痰标本采集法 一、痰液标本的采集 ★痰常规标本 ★痰培养标本 ★24小时痰标本 三种痰标本的区别 分类 目的 痰常规标本 痰液一般形状，涂片查细胞、细菌、虫卵等 痰培养标本 痰中的致病菌 24小时痰标本 24小时痰液的量和性状 分 类 用物 痰常规标本 痰盒或痰杯 痰培养标本 无菌培养瓶，朵贝尔溶液 24小时痰标本 500ml的广口玻璃瓶，内盛少量清水 共同点：验单 痰盒 痰杯 集痰器 接吸痰管 接吸引器 分 类 采集方法 痰常规标本幻灯片 10 能自理的患者； 无法咳痰或不合作者 痰培养标本 步骤基本同上。不同的是先用漱口液漱口，再用清水漱口；无菌容器，无菌操作。 24小时痰标本 从晨7时~次晨7时第一口痰结束。全部痰液留在容器中送