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- 2019-08-22 发布于江西
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脑膜概述 概念:颅骨与脑间有三层膜。由外向内为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜;三层膜合称脑膜。他们具有保护和支持的作用,并通过被膜的血管使脑和脊髓得到营养。 脑膜的解剖结构 硬脑膜 脑蛛网膜 软脑膜 硬脑膜 硬脑膜是一厚而坚韧的双层膜。外层是颅骨内面的骨膜,仅疏松地附于颅盖,特别是在枕部与颞部附着更疏松,称为骨膜层。但在颅的缝和颅底则附着更牢固,很难分离。颅内无硬膜内腔。硬脑膜内层较外层厚而坚韧,与硬脊膜在枕骨大孔处续连,称为脑膜层。主要作用是保护大脑。 硬脑膜内层在某些部位形成一些板状隔,分隔颅腔,伸入各脑部之间的特殊结构:1大脑镰 2小脑幕 3小脑镰 4鞍隔 俩层硬脑膜在一些部位彼此分开,在腔隙内面衬有内皮细胞形成硬脑膜窦:1上矢状窦2下矢状窦3直窦4横窦和乙状窦5窦汇枕窦6海绵窦7岩上窦和岩下窦 硬脑膜的结构特点 右图为部分硬脑膜结构 硬脑膜的结构特点 硬脑膜的外层与颅盖骨结合疏松,当颅盖骨发生骨折或此处硬脑膜血管损伤时,在硬脑膜与颅骨之间,极易形成硬膜外血肿。(如右上图所示) 硬脑膜外层与颅底骨结合紧密,若颅底骨折时,易将硬脑膜和蛛网膜同时撕裂而发生脑脊液外露。如颅前窝骨折,脑脊液可能流入鼻腔,形成鼻漏。 脑的静脉血先注入硬脑膜窦内,最终引流至颈内静脉,而窦壁无平滑肌,不能收缩,若受到损伤则出血难止,容易形成颅内血肿 海绵窦与周围的静脉有广泛的交通(如右下图
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