短期小剂量激素治疗中老年类风湿性关节炎的临床疗效.docxVIP

短期小剂量激素治疗中老年类风湿性关节炎的临床疗效 佐克热middot;艾山(新疆巴州人民医院肾病风湿科 新疆库尔勒841000) 【摘要】目的：釆取措施对短期小剂量激素治疗中老年类风湿性关节炎的临床 疗效进行有效分析与研究。方法：从医院收治的中老年类风湿性关节炎病例中随 机选取40例，其中势性有24例，女性有16例，他们的年龄在52-87岁之间。 按照数字表的形式将患者划分成对照组与观察组，每一组有20例。对照组患者 给予慢作用药与非丝类抗炎药，观察组患者则在此基础上给予激素治疗。利用统 计学方法对两组患者的临床疗效进行对比性分析与研究。(Plt;0.05)结果：观 察组患者的临床治疗总有效率为90%,对照组患者的临床治疗总有效率为72%o 结论：利用短期小剂量激素的方法治疗中老年类风湿性关节炎疾病，具有安全高 效的临床特征。 【关键词】中老年类风湿性关节炎小剂量激素临床疗效观察 【中图分类号】R451 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2013) 10-0177-02 类风湿性关节炎是临床中较为常见的急性或慢性结缔组织炎着呢个，其 临床主要病症表现是关节疼痛游走不定、关节红肿、发热、皮肤黏膜症状、自身 抗体的液体指标异常。这种疾病的存在不仅影响患者正常的牛活，而且严重时威 胁患者的牛命安全。 1、资料与方法 1.1资料 木组所研究的40例中老年类风湿性关节炎患者是从医院收治的病例中 随机选取出来的，其中男性有24例，女性有16例，他们的年龄在52-87岁之间。 按照数字表的形式将患者划分成对照组与观察组，每一组有20例。经病例学研 究：40例患者均排除甲状腺疾病、肝病、肾病、糖尿病、关节功能障碍等，两 组患者在年龄、性别、病程等多个方面均没有明显性差异。 1.2方法 对于对照组患者采用慢作用药与非笛类抗炎药的治疗方法，而对于观察 组患者则是在此基础上给予适量的糖皮质激素，例如每天5-10毫克的强的松。 在治疗之前需对40例患者进行血尿常规、Ritchie关节指数的检查。并针对患者 所患有的合并症给予对症治疗。 1.3疗效标准 本组所研究的疗效标准内容包括：一是无效，即患者的临床症状，例如 发热、关节红肿疼痛等没有变化；二是患者的临床症状与体征逐步减弱，关节疼 痛红肿逐步消除；三是显效，即患者的临床症状与体征基本消失，关节基本功能 恢复。 1.4统计学处理 本组研究主要采取使用SPSS17.0统计学软件，一般资料用均数plusmn;, 标准差(x?plusmn;s)表示,计数资料釆取x2进行检查,Plt;0.05表示差异具 有统计学意义。 2、结果 利用统计学理论对短期小剂量激素治疗中老年类风湿性关节炎的临床 疗效进行有效性分析与研究；得出以下结论： 图表1两组患者的临床疗效对比(％) Plt;0.05Plt;0.05Plt;0.05 Plt;0.05 Plt;0.05 Plt;0.05 组别 人数(n) 无效 有效 显效 总有效率(％) 对照组 20 5 9 6 15 (75%) 观察组 20 2 5 13 18 (90%) P值 Plt;0.05 从图表1可知：观察组患者的临床治疗总有效率为90%,对照组患 者的临床治疗总有效率为72%o 3、探讨 中老年类风湿性关节炎作为临床中较为常见的变态反应性疾病，临床受 累关节多维踝、膝、肘、肩、腕等一系列大关节，病变部位多呈现出剧痛、红肿、 灼热等症状，使得患者产生压痛感、僵硬感、活动有障碍等不良反应，给中老年 的生活带来很大程度上的不利影响。对中老年类风湿性关节炎疾病的治疗0的是 有效控制与防止关节被破坏，降低患者身心的疼痛感。 由于风湿性关节炎在临床中累计的是肌体肌肉骨骼系统，比如说韧带、 关节、肌腱、滑囊等，给中老年患者的日常生活造成了很大的不便。因此，及吋 地发现风湿性关节炎的征兆是科学治疗的关键，关节、肌肉、肢体、腰部等部位 存在僵硬感、活动有障碍、肿胀、疼痛、压痛感等症状表明患者已经或者即将出 现风湿性关节炎。 传统慢性抗风湿性关节炎的药物虽然对类风湿性关节炎的控制具有良 好的效果，口糖皮质激素的应用虽然有效缓解患者临床中的疼痛感，但仍然存在 着一些副作用。本组所研究的40例中老年类风湿性关节炎患者中，观察组患者 在使用慢作用药与非笛类抗炎药的基础上给予糖皮质激素药物，每天服用5-10 毫克。经过一段吋间的对比性治疗发现，观察组患者的临床治疗总有效率为90%, 对照组患者的临床治疗总有效率为72%,两组对比具有明显的差异性。 风湿性关节炎疾病在发展的过程中极易出现骨质疏松疾病，是科学诊断 风湿性关节炎疾病的主要依据之一，根据骨质疏松疾病的发生机制可以划分成以 下两种情况：一是患者出现全身性的骨质丢失，主要表现在腰椎与股骨近端等富 含松质骨的部位，