唇腭裂患者语音评定技术康复治疗操作规范.doc

唇腭裂患者语音评定技术康复治疗操作规范 1、定义 以普通话为标准音，对不同发音部位、发音方式所发的语音进行评定，并结合各语言层次及表达途径进行综合评定。 2、适应证与禁忌证 （1）适应证：唇腭裂患者。 （2）禁忌证：严重精神行为障碍的患者。 3、仪器和设备 词卡或阅读材料、录音机、构音评定与训练系统、汉语构音障碍评定量表或Frenchay构音障碍评定法，腭裂字表（可选择：北京大学、上海交通大学或台湾长庚医院编制的腭裂字表）。 4、操作方法与步骤 （1）会话：可以询问姓名、职业等，一般会话5分钟即可，需录音，可重复听音判断。观察是否可以说字词和短语，言语的音量和音调、声音变化，语音是否清晰，描述是否伴有气息声、粗糙声、鼻音化、震颤等。 （2）单词评定：汉语构音障碍评定量表有50个单词进行单词评定，这些单词涵盖汉语拼音中声母和韵母的各种组合，制成50张图片，将图片按照记录表中词的顺序排好，出示给患者，要求患者读音。 （3）音节复述评定：治疗师发一个音节，要求患者即时给予复述。在患者复述时，观察发音点的同时并注意患者的异常构音运动，发现患者的构音特点及规律。 （4）文章水平评定：具有阅读能力的患者要求自己朗读，不能读音之处，治疗师可通过复述引出发音；没有阅读能力的患者可选用一首儿歌。通过限定连续的言语活动，观察患者的音调、音量、韵律、呼吸运动。 （5）构音类型运动检查：依据普通话的特点，选用有代表性的15个音，观察这些音的构音类似运动，如：[f](f)、[p](b)、[p’](p)、[m](m)、[s](s)、[t](d)、[t’](t)、[n](n)、[l](l)、[k](g)、[k’](k)、[x](h)等。 5、评定标准 参考汉语构音障碍评定量表或Frenchay构音障碍评定法评定标准，可采用国际音标标记或直接用拼音方法粗略标记。记录分析错音、错音条件、错误方式、替代语音、错误的一贯性、发声方法等异常语音及发音特征，特别对咽擦音，声门停顿音做出判断。 6、注意事项 评定过程主观性较强，应请经验丰富的治疗师进行评定。