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电疗技术治疗康复治疗操作规范
1、定义 通过电刺激或采集肌电信号进行生物反馈训练以改善患者吞咽功能的治疗技术。
2、适应证与禁忌证
(1)适应证:吞咽肌无力和吞咽反射减弱或消失的吞咽功能障碍。
(2)禁忌证:安装心脏起搏器,体内金属植入物;未控制的频繁发作的癫痫、恶性肿瘤;局部皮肤过敏、破损或感染;妊娠。
3、设备与用具 神经肌肉电刺激治疗仪,肌电生物反馈治疗仪。
4、操作方法与步骤
(1)神经肌肉电刺激(低频):
1)电极放置要求:对口腔期吞咽功能障碍,一块电极片水平贴于舌骨上方皮肤,另一块电极置于偏瘫侧颊部。对咽部期吞咽功能障碍,一块电极片水平贴于舌骨上方皮肤,另一块电极沿正中线垂直贴于甲状软骨切迹。也可采用一块电极片水平贴于舌骨上方皮肤,另一块电极沿正中线垂直贴于颈后。
2)操作过程:根据仪器不同可选择1~80Hz频率,治疗结束后,取下电极,具体操作按仪器说明书实施。
3)操作频次:每日2~3次,每次20~30分钟,10天一个疗程。
(2)肌电生物反馈治疗:
1)电极放置要求:舌骨与甲状软骨之间平行放置;
2)操作方法:通过所置电极片采集肌电信号,在治疗仪屏幕上转变为信号波幅,患者通过视觉反馈有意识地调整吞咽动作;
3)操作频次:每日3次,每次20~30分钟,10天一个疗程。
5、注意事项 电刺激治疗时要注意贴合电极片与皮肤,避免电极脱落形成单通道刺激。
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