矫形器制作康复治疗技术操作规范.doc

矫形器制作康复治疗技术操作规范 1、定义 根据患者的功能障碍表现，为其设计并采用不同质地材料按一定工序加工、制作和装配具有特殊矫形功能的辅助器具，称为矫形器制作技术。 2、适应证与禁忌证 （1）适应证：对肢体、躯干需要保护、支持及固定的患者；肢体创伤或术后需采取制动以帮助消除炎症、水肿、疼痛的患者；肢体畸形的预防和矫正者；需要提高或恢复肌力、扩大关节活动范围的患者；为改善功能活动和功能代偿者；下肢需要减轻承重的患者；需借助矫形器提高生活自理能力的患者。 （2）禁忌证：因各种原因不宜穿戴矫形器者，如认知障碍、皮肤感染等。 3、设备与用具 （1）低温热塑矫形器制作设备：包括水温箱、热风枪、缝纫机、剪刀、绘图工具、各类量尺、裁剪刀等。 （2）高温热塑矫形器制作设备：包括平板加热器、打磨机、真空泵、带式锯床、钻床、抛光机、沙轮机、台钳、缝纫机及石膏振动锯等专业工具。 4、操作方法与步骤 （1）制作前对患者进行全面评定，在医师指导下制定矫形器处方。治疗师对装配矫形器部位进行评定，在此基础上确定装配矫形器的种类或设计方案。 （2）制作与装配：根据矫形器的设计方案确定材料、零部件，按照制造和装配工序进行操作： 1）低温热塑矫形器：画肢体轮廓图；取纸样下料；塑形和修整；安装固定带和弹力部件。 2）高温热塑矫形器：在肢体上划上标志点；石膏绷带取阴模；灌石膏浆取石膏阳模；修整石膏阳模；塑形和修整；组装支条与金属关节（必要时）；安装固定带。 （3）初检与试穿：患者试穿矫形器，了解是否达到预期目的，经医师同意后交给患者正式穿戴。 （4） 随访：在医师指导下，定期检验矫形器使用效果，发现问题及时解决。 5、注意事项 （1）制作中要严格执行矫形器处方。 （2）制作中安全操作，注意劳动保护。 （3）做好设备维护和保养，保证设备的正常运行。 （4）制作的矫形器要符合技术、质量要求。 （5）避免矫形器局部压力过大影响肢体血液循环。 （6）矫形器的辅助部件如金属关节、支条、螺丝、弹簧等安装要牢靠。 （7）做好矫形器保养。