炎症性肠病大肠疾病护理.pptVIP

实验室及其他检查 同溃疡性结肠炎 * 内镜检查： 病变呈节段性 黏膜有溃疡形成 鹅卵石样改变 肠腔狭窄 瘘管形成 病变部位活检：非干酪样坏死性肉芽肿或大量淋巴细胞 * X线钡灌肠表现 病变呈节段性 龛影深，呈非连续性 纵形溃疡、鹅卵石征 跳跃征（肠管受累后引起痉挛、激惹） 线状征（肠管狭窄） * 治疗（同溃结） 1 一般治疗 2 药物治疗 3 手术治疗 4 营养支持治疗 * 结肠的生理： 吸收水分和部分电解质、葡萄糖（右侧结肠） 暂时储存和转运食物残渣 分泌碱性黏液润滑黏膜 结肠内细菌利用肠内物质合成VitB、K复合物及短链脂肪酸 * 直肠位于盆腔后下部，上续乙状结肠，下连肛管，全长约12-15cm。 直肠壶腹：是暂存粪便的部位，内有直肠瓣。 以腹膜返折为界，直肠分为上段和下段直肠。 直肠的肌层分为外层纵肌和内层环肌：环肌在直肠下端增厚为肛管内括约肌，属不随意肌，可协助排便，但无扩约肛门的作用；纵肌层下端与肛提肌和内外括约肌相连。 * * 直肠下端：肛柱、肛瓣、肛窦、肛乳头。 直肠的生理：排便；吸收少量水、盐、葡萄糖和一部分药物；分泌黏液。 齿状线：直肠与肛管的分界线。 肛管上起齿状线，下终于肛缘长约3-4cm。 肛管周围有肛管内、外括约肌环绕：内括约肌属不随意肌；外括约肌属随意肌。 肛管的生理：排便 齿状线以上 齿状线以下 覆盖上皮 单层立方上皮 复层扁平上皮 动脉来源