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胰腺癌的影像诊疗医疗课件;1. 腹膜后间位器官； 2. L1-2椎体水平； 3. 分头、体、尾三部分。; 胰腺的血供：腹腔干的胃十二指肠动脉，肠系膜上动脉和脾动脉。;腹腔干; 静脉引流入肠系膜上静脉和脾静脉 淋巴：腹腔动脉旁和肠系膜上动脉旁淋巴结。;; 1. 为胰腺恶性肿瘤中最常见的病变，约占75-90%.
2. 早期无症状或症状不明显，很难早期发现。
3. 手术治愈的病例极少，预后很差。
4. 发病年龄以40-70岁为高峰，男女比例约2-5:1。
5. 影像学的诊断尤为重要！;胰腺癌;胰腺癌; 胰腺的ＣＴ检查：
口服低浓度对比剂600-800ml，显示胃、十二指肠、上部空肠，与胰腺形成良好对比。
平扫：采用3-5mm薄层连续扫描；
增强：高压团注100ml造影剂，2.5-3ml/s，开始注射20秒后扫描；动、静脉及延迟三期扫描。 ;胰腺的ＭＲＩ检查：
平扫：T1WI、T2WI及抑脂序列；
增强：快速动态扫描；可发现10mm直径以下的小肿物。
MRCP:用于评价胰管、胆管的梗阻/扩张及胆总管的结石和乳头状肿瘤。;影像表现：
1 实性肿块（84.2%）或弥漫肿大(13.3%)，腺体外形模糊或密度不均，通常为略低密度或等密度。
增强：早期明显强化，峰值早于肝脏，相对乏血，约93%表现为不均匀的低密度，肿瘤远端胰腺萎缩和胰管扩张。
2 胰胆管扩张：胰头肿块可致胰胆管狭窄、梗阻，其上层面扩张，可见典型的“双管征”。;胰腺癌;胰腺癌; 影像表现
1 胰腺肿块：T1WI为低或稍低信号，T2WI为略高或混杂信号，抑脂序列可区分出肿块。
增强扫描：正常胰腺明显强化，肿瘤部分仅轻微强化。
2胰管、胆管：MRCP可清晰地显示狭窄、扩张的胰胆管。;胰腺癌;胰腺癌;胰腺癌;胰腺的MR图像;高场胰腺的MR图像;胰腺癌;门脉期部分区域未强化考虑血管癌栓所致；转移瘤为乏血供表现为“牛眼征”，胰腺癌仍为低密度。;延时扫描部分造影剂廓清，肝实质密度均匀，胰腺病灶仍呈低密度。;胰腺癌;胰腺癌;胰腺癌;胰腺癌;胰腺癌;胰腺癌;胰腺癌;胰腺癌;胰腺癌;胰尾肿瘤; 胰尾肿瘤; 胰尾肿瘤;胰腺癌; 胰腺癌;慢性胰腺炎、胰头部钙化;总结;胰腺癌;胆道结石
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