内镜室护理查房课件.ppt

内镜清洗消毒记录 结肠镜 结肠镜检查 主要用于诊断 溃疡性结肠炎、 肿瘤、出血、 息肉等，并可 行切除息肉及 随访、钳取异 物等治疗、结 肠癌术前诊断、 术后随访等。 检查前一天进食无渣 软食（如稀饭、面条、 面包、蛋榚、牛奶等）， 禁食大鱼大肉、蔬菜、 水果；若疑为肠息肉， 准备做电切术者禁食 牛奶及乳制品。 肠道准备…饮食准备 给预约肠镜检查病人作饮食指导 肠道准备…服清肠药方法 检查当日禁食，于术前4小时，遵医嘱口服复方聚乙二醇电解质散（共3盒），先用1盒兑2斤（1000ml）温水，半小时左右喝完后再兑下一盒，3盒药共兑6斤（3000ml）水2小时内服完（最好边走边喝），尽量解尽大便，直至大便无粪渣无纤维呈清水样便。 检查前三天内必须没做过钡餐或钡灌肠检查。 有肠道梗阻病人忌用口服导泻，应用清洁灌肠。 肠道准备…注意事项 向预约肠镜检查者交待服清肠药方法及注意事项 温馨提示：请提前1-2天到内镜室预约 幽门螺杆菌（HP） 幽门螺杆菌呈螺旋或杆状，因寄生在胃幽门部而得名。是消化性溃疡和慢性活动性胃炎的罪魁祸首，是胃腺癌与胃淋巴瘤的第一类致癌因子。 具有很强的传染性，而且有家族聚集现象。 经口—口、水源、共餐、密切接触来传播。 检测方法：呼气试验 优点：简便、安全、无痛、快速、准确 检查准备：空腹或进食2小时后 C14检测仪 C13检测仪 内镜室护理查房 查房内容： 内镜室相关检查的知识宣传 查房目的： 1、了解内镜检查的相关器材及操作流程 2、了解内镜治疗（手术）的必备器材与 医保的相关规定 3、熟悉胃镜检查的注意事项 4、熟悉结肠镜检查的肠道准备 5、了解胃幽门螺杆菌（HP） 6、熟悉HP检测的注意事项 内镜 内镜是一种医学检查方 法，也是指这种检查使 用的器具。它借助一条 纤细、柔软的管子伸入 胃或肠中，医生可以直接观察食道、胃、十二指肠或肛门、直肠、结肠的病变，尤其对微小病变的观察更直观。 内镜检查所需器材 显示器 吸引器 主机 内镜检查所需器材 胃镜 肠镜 内镜检查所需器材 内镜 转 运车 内镜检查所需器材 肯格王一体化洗消中心 SY一600全自动内镜洗消机 胃镜检查所需材料 特别说明： 二甲硅油散 （胃内消泡剂） 为自费材料 （门诊缴费 27.39元） 主要用于： 无痛胃镜 胃镜检查所需材料 内镜治疗所需器材 德国爱尔博高频电刀 氩离子 高频电刀 内镜介入手术专用设备 内镜治疗所需材料（全自费） 一次性使用息肉切除器 550元/根 一次性使用硬化剂注射针 550元↓411.4元/根 操作流程 病人持申请单 到内镜室预约、排号、划价: 操作流程 向病人讲解 检查或手术 目的、过程、 注意事项、 自费项目 …… 操作流程 肠镜检查病人因需要作饮食准备及清洁肠道， 故请至少提前一天到内镜室预约… 指导预约病人 留联系方式 术前准备： 核对病人信息 操作流程 术前准备： 检查前协助患者 取左侧卧位 操作流程 操作流程------术前准备: 头下垫铺巾 铺巾上垫吸水纸 准备一次性咬嘴（胃镜） 术中配合： 插镜是否顺利和 患者的体位有着 密切关系。护士 协助受检者取屈 膝左侧卧位，垫 以高低适宜的枕 头为好。嘱患者解松衣领扣和裤带，然后使头略前倾，下颏内收，以减少脊柱前凸度。于口侧垫以一次性铺巾及纸巾，以承接口腔流出的唾液或呕吐物。 操作流程 术中配合： 取活检 术中配合： 观察固定 操作流程…内镜洗消 操作流程…内镜洗消 初清洗 次清洗 酶清洗 操作流程…内镜洗消 放入消毒液中浸泡 操作流程…内镜洗消 加盖计时 班前20分钟 每例10分钟 终末30分钟 操作流程…内镜洗消 末清洗 末清洗 操作流程…内镜洗消 测漏 干燥 操作流程…内镜储存 操作流程…终末处理（每日检查结束后） 术后护理： 检查后1-2小时（普通1小时，无痛2小时）即可进水，进食低温流质饮食，4小时后可正常进食。 做活检者，3小时后可进流质，当日应进温凉软食以减少对胃粘膜创面的摩擦、减少出血。 如有出血者则应禁食。 操作流程 向患者家属交待术后饮食、送病检流程等 操作流程------术后护理： 胃镜检查后注意事项 术后如有咽喉不适或疼痛，或声音嘶哑，告诉患者在短时间内会好转，不必