会诊制度资料11.doc

会诊制度 第一章 总 则 第一条 为保证我院就诊患者得到及时救治，医院严格落实国家卫生和计划生育委员会会诊制度。 第二条 本制度适用于医院所有科室。 第二章 管理要求 第三条 凡遇疑难病例，应及时申请会诊。 第四条 会诊医师须做到： （一）详细阅读病历，了解患者的病情，亲自检查患者； （二）详细书写会诊记录单，内容包括会诊意见和建议、会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师职称、签名等； （三）对疑难病例、诊断不清或处理有困难时，须及时请本科上级医师协助会诊： （四）严禁会诊医师不亲自查看病人电话会诊； （五）会诊医师到达时，须有申请科室医师陪同，介绍病情； （六）科室间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。应邀医师一般要在48小时内完成，并写会诊记录。如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。 第五条 普通会诊：会诊由病房主治医师决定，经治医师填写会诊单，须严格填写申请单、书写申请会诊记录，简要重点描述患者的病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的，申请时间具体到日。申请科室负责将申请单送达被邀请会诊科室。应邀会诊医师须为主治医师以上的医师。一般会诊48小时内完成 第六条 急会诊：如病人病情紧急，需请他科会诊时，申请科室须填写急会诊申请单，时间具体到分钟，注明急会诊，送达被邀请会诊科室；危重病人可由值班医师或护士电话邀请有关科室来会诊。被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊。急会诊必须在10分钟内到位。 第七条 门诊会诊：如门诊病人病情复杂，本科不能解决，须请他科会诊者，须将会诊科别、会诊目的写在病历上，嘱病人挂相应科室号，分诊护士须予以优先分诊。病人到会诊科室就诊时，会诊医师将会诊结果详细记录在病历上。 第八条 院内大会诊：由科主任提出，确定会诊时间、地点和需要参加的科室（或医师），报医务处，由医务处负责通知有关科室（或医师）参加。会诊由医务处主持，必要时，请外院专家参加。经治医师记录发言情况，书写会诊讨论记录。 第九条 请院外会诊：本院不能诊治的疑难病例，经科主任同意，由科室填写会诊邀请书，经医务处同意，签章后传真至被邀请医院医务处，协商会诊时间及会诊医师。由被邀请医师书写会诊记录。 第三章 附 则 第十条 本制度由医务处负责解释。 第十一条 本制度自印发之日起施行。