原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
先天性胆管囊状扩张症; 概述;; 病因;病理;大体检查：囊肿壁为纤维性，有时有钙化，腔内平均胆汁量为1~2升。囊肿远端的胆管常表现有狭窄。;其主要大体病理分型如下：;;;;;组织学表现取决于患者手术时的年龄。
①在婴儿，囊肿壁可见完整的柱状上皮，炎症轻。
②稍大一些的儿童，炎症较明显，上皮常常不连续。
③在成人，炎症及内衬上皮破坏更明显。囊内出现有化生特征的腺体结构，常有慢性胆囊炎。来自成年患者的某些标本，囊壁上发现有乳头状瘤和腺癌。一些发生在CDCs内的其他类型的肿瘤也有报告，包括类癌和横纹肌肉瘤。;; ;基本上是囊状和梭状扩张两种形式，按病程的长短，扩张管壁可呈不同的组织病理变化，在早期病例，管壁呈现反应性上皮增生，管壁增厚，由致密的纤维化炎性组织组成，平滑肌稀少，有少量或没有上皮内膜覆盖。囊状型的以腹块为主，梭状型以腹痛为主。 （上海医科大 金百群）;扩张的囊壁常因炎症、胆汁潴溜以致发生溃疡，甚至癌变，其癌变率为10%，成人接近28%，较正常人群高出10~20倍。囊性扩张的胆管腔内也有胆石形成，成年人中合并胆石者可高达50%。;临床表现;诊断;;;经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP） 借助于十二指肠镜可经乳头开口插管将造影剂直接注入胆管和胰管内，查明胆管扩张的范围和梗阻部位，并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 ;;;;;;;;治疗;;;;;;先天性胆总管囊肿切除术 ;先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术 ;囊肿手术切除的理论依据;手术要点 ;;;;
文档评论（0）