泌尿生殖系统和腹膜后间隙课件.ppt

泌尿生殖系统和腹膜后间隙;第四节 肾上腺;肾上腺解剖生理;肾上腺解剖生理;肾上腺解剖生理;肾上腺正常CT表现;位置、形态、密度、大小，注意假性病变;位置、形态、密度、大小，注意假性病变;肾上腺影像学检查技术;肾上腺异常CT表现;肾上腺异常CT表现;肾上腺异常MRI表现;常见肾上腺病变;常见肾上腺病变;Conn综合征 原因：腺瘤（65－80％）、球状带增生（20－30％）、原发性肾上腺增生（1－5％）、皮质癌（1％） 临床：高血压、低血钾、碱中毒 实验室检查：血钾2.7mmol/L，尿钾30mmol/24h，血醛固酮?，肾素活性下降;肾上腺性征异常 原因：先天性增生、腺瘤、皮质癌 肾上腺外病变：睾丸与卵巢及肝脏肿瘤 雄激素或雌激素过多 男性假性性早熟、男性假两性畸形、女性化 女性假两性畸形、女性男性化;常见肾上腺病变;肾上腺增生(adrenal hyperplasia);影像学表现 厚度与面积增大(10mm与150mm2) 边缘结节状 信号、密度无变化 正常（50％）;肾上腺增生(adrenal hyperplasia);肾上腺腺瘤 概述 功能性腺瘤：Cushing、 Conn、性激素 无功能腺瘤，较大;肾上腺腺瘤 概述 良性，来源：肾上腺细胞 70％脂质丰富 最常见的肾上腺肿瘤（尸解9％） 断面成像发现率：1~10% 双侧：10％;影像学表现 常为单侧性类圆形肿块,2~4