急性胃肠炎病毒课件.pptxVIP

急性胃肠炎病毒;;重点难点;病毒名称;轮状病毒;1. 形态结构;2. 基因组及编码蛋白;（4）核酸电泳图谱：轮状病毒基因组片段在进行聚丙烯酰胺凝胶电泳（PAGE）时，由于迁移率的不同而形成特征性的电泳图谱，据此可对轮状病毒进行快速鉴定。;3. 分组与分型 （1）分组：依据VP6，将轮状病毒分为A~G 七个组 A、B、C组病毒与人轮状病毒腹泻有关 （2）分型：A组可再分型 依据VP7，分14个G血清型 依据VP4，分20个P血清型;4. 病毒培养 选用非洲绿猴肾细胞MA-104，标本接种前宜用胰蛋白酶（10 μg/ml）处理，使VP4裂解成VP5和VP8两个片段，可增加病毒穿入细胞的能力。 5. 抵抗力 （1） 对理化因素有较强的抵抗力，耐酸、耐碱，耐反复冻融； （2） 55℃ 30 min可被灭活； （3）在室温下相对稳定，在粪便中可存活数天到数周。 ;1. 易感人群与传播途径;2. 致病机制;3. 免疫性;医学微生物学（第9版）;医学微生物学（第9版）;杯状病毒;1. 杯状病毒颗粒呈球形，直径约27～38 nm，基因组为单正链RNA，长 度约7.3 kb～7.7 kb；衣壳呈二十面体立体对称，无包膜。 2. 杯状病毒科有4个属，包括诺如病毒属、札幌病毒属、囊泡病毒属和 兔病毒属。可引起人类急性病毒性胃肠炎的杯状病毒是诺如病毒属和 札幌病毒属。;诺如病毒是1968年发现的，病毒体呈球形，直径27nm，二十面体立体对称，无包膜。 诺如病毒基因组呈高度多样性，据此可分为5个基因群和不同基因型。 诺如病毒有严格的种属特异性，仅感染人和黑猩猩，尚不能人工培养。 诺如病毒的抵抗力较强，60℃30分钟不能灭活。 诺如病毒是全球引起急性病毒性胃肠炎暴发流行的主要病原体之一，经粪—口途径传播，传染性很强，常在人口聚集的学校、幼儿园、医院等场所引起暴发流行。患者表现为恶心、呕吐、腹痛和水样腹泻。预后好，无死亡病例。 诺如病毒感染人体后可诱生相应抗体，仅有一定的保护作用，不足以抵抗再次感染。;医学微生物学（第9版）;医学微生物学（第9版）;医学微生物学（第9版）;星状病毒和肠道腺病毒;人星状病毒是1975年从腹泻的婴儿粪便中分离得到的。 病毒颗粒呈球形，直径28～30 nm，无包膜；电镜下病毒体呈星形，有5～6个角。 核酸为单正链RNA，长约6.4 kb～7.4 kb。 人星状病毒的感染是经粪—口途径传播的，冬季为流行季节，患者以儿童和老年人为主。主要症状是恶心、呕吐、腹痛和腹泻，以水样便为主，症状较轻。 感染后可产生有保护作用的抗体，免疫力较牢固。 目前尚无有效疫苗和治疗药物。 ;腺病毒的40、41、42三型均已经被证实可引起消化道感染，但其中以41型最多见。 肠道腺病毒的基因组为双链DNA，衣壳为二十面体立体对称，病毒体大小为70～75 nm，无包膜。 腺病毒急性胃肠炎主要侵犯5岁以下小儿，患者的主要症状是腹泻，大便呈水样便或稀便。 微生物学检查可通过电镜检测病毒颗粒，也可检查病毒核酸或抗原等。 目前尚无有效疫苗和特别的治疗方法，主要采取补液等对症治疗。 ; 急性胃肠炎病毒是经消化道感染和传播、主要引起急性肠道内感染性疾病的胃肠道感染病毒，是人类食源性疾病（foodborne disease）的主要病原体。 轮状病毒呈球形，直径约80 nm，具有双层衣壳，无包膜，基因组为分节段的双链RNA。轮状病毒通过污染水源经粪—口途径传播，A组轮状病毒是婴幼儿腹泻的重要病原体，B组轮状病毒是成人腹泻的病原体。 诺如病毒的基因组为单正链RNA，该病毒的感染性极强，是最主要的食源性病原之一。人星状病毒和肠道腺病毒也是婴幼儿腹泻的病原体，前者以冬季多见，后者以夏季多见。