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考前冲刺一 1[A1型题]1岁男孩，高热、频繁呕吐1天。查体：面色较苍白,双眼凝视，心 肺无异常，颈软，克、布氏征（?X血常规：白细胞18x109/LzN85%丄15%。 最不能排除下列哪种疾病 早期化脓性脑膜炎 B病毒性脑炎 早期结核性脑膜炎 D急性胃炎 E.上呼吸道感染 正确答案:A 2[Al型题]患者,16岁”有癫痫大发作史，服药后已1年未发病,近来自动停 药。今晨开始有多次惊厥发作,两次发作之间意识不恢复，来院急诊时有频繁发 作的抽搐伴神志昏迷。首要治疗是 副醛8-10ml保留灌肠 苯巴比妥钠0.2g ,肌内注射 地西泮（安定）10?20mg z静脉缓慢注射 苯妥英钠0.25g z肌内注射 异戊巴比妥500mg ,静脉缓慢注射 正确答案:C 3 [A1型题]未服用过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触者应 立即用抗生素 住院观察 3日内用丙种球蛋白 10日内用丙种球蛋白 用泼尼松 正确答案:C 4[A1型题]1岁小儿，7个月时会翻身和独坐。现坐不稳，脸色渐苍白，夕卜周血 常规见红细胞体积大，中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是 A呆小病 B穴脑发育不全 缺血缺氧性脑病后遗症 营养性巨幼细胞性贫血 E维生素D缺乏性佝偻病 正确答案:D 5[A1型题]男婴，生后2天，足月顺产，生后10小时出现黄疸，并渐加重，近 1天来岀现嗜睡、凝视、吃奶差，查胆红素为342pmol/L ,母亲血型为B型， Rh阴性，父亲为O型，Rh阳性。该病儿首选的治疗方案是 输血清白蛋白 B换血疗法 光疗 D输碳酸氢钠 E?静脉注射苯巴比妥钠 正确答案:B 6[A1型题]下列关于心身疾病的治疗说法，不正确的是 A使患者适应环境 可用药物治疗 可用心理疗法 应在心理和社会水平上干预和治疗 必须用药物治疗 正确答案:E 7[A1型题]关于新生儿破伤风的特点,下列哪一项是正确的 潜伏期大多为4 ~ 7天，刺激患儿易引起痉挛发作 潜伏期大多为4 ~ 7天，接生时窒息易引起 潜伏期大多为2 ~ 4天，牙关紧闭 潜伏期大多为1-2天,呈苦笑面容 潜伏期大多为4?7天,痉挛发作时意识丧失 正确答案:A 8[A1型题]患儿，男，10岁，反复咳嗽、咳痰3年，曾咯血2次。2年前曾行 支气管镜检查，于右下叶支气管取出异物（瓜子壳\检查:右肺底部粗中湿啰 音,咳痰后消失。可能的诊断是 支气管炎 支气管扩张 C肺脓肿 D肺动静脉痿 E肺含铁血黄素沉着症 正确答案:B 9[A1型题]患儿，10个月。因患风疹住院治疗，追问病史，得知患儿曾两次患 病毒感染性疾病,新生儿曾频繁抽搐z补钙后缓解。查体:两眼尼巨增宽,耳部低 位有切迹。可能的诊断是 严重联合免疫缺陷病 先天性胸腺发育不全 X连锁无丙种球蛋白血症 选择性IgM缺陷症 E原发性非特异性免疫缺陷 正确答案:B 10[Al型题]7岁女孩，不规则低热18天，近3天来挤眉弄眼、耸肩，有不自主 运动，病后服用多种抗生素。血红蛋白105g/L z白细胞13x109/Lo N79% , AS0800U ,红细胞沉降率6mnn/h。最可能的诊断是 病毒性脑炎 B結核性脑膜炎 中毒性脑病 舞蹈病 注意缺陷障碍（多动症） 正确答案:D 11[A1型题]青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应 大叶性肺炎 梅毒或钩端螺旋体病 草绿色链球菌心内膜炎 回归热 破伤风 正确答案:B 【官方解析】 赫氏反应，注射青霉素后2 ~ 4小时（0.5 ~ 6小时）突起发冷，寒战，高热，全 身痛及头痛,心率，呼吸加快，严重者可发生休克。这是因为大量钩体被青霉素 杀灭后释放大量的内毒素引起严重中毒所致。故主张用青霉素治疗钩体病时，宜 小剂量和分次给药。4小时后10万U ,逐渐过渡到每次40万U ,或在应用青 霉素时同时静脉滴注肾上腺皮质激素如氢化可的松200MG ;可减少赫氏反应的 发生。 12[A1型题]3个月男婴,母乳喂养,生后不久岀现腹泻，大便5 ~7次/日,为 金黄色稀便,精神食欲好，体重7kg ,考虑腹泻原因最可能是 A慢性腹泻 迁延性腹泻 感染性腹泻 食物过敏性腹泻 E住理性腹泻 正确答案:E 【官方解析】 婴儿为纯母乳喂养,虽然腹泻时间较长，但食欲好,而且体重增长好，故支持生 理性腹泻的诊断。 13[A1型题]以下哪项不利于胸腔积液的产生 血浆胶体渗透压增加 胸内淋巴弓I流障碍 胸腔内负压增加 毛细血管渗透压增加 毛细血管静水压增加 正确答案:A 14[A1型题] 14[A1型题]3岁男孩，不会独立行走。不会叫爸爸妈妈，眼距宽, Igl 梁低，舌 伸口外，通贯手，最可能为下列哪种疾病 呆小病 佝偻病 苯丙酮尿症 软骨营养不良 先天愚型 正确答案:E 15[A1型题]腺病毒肺炎易发生 A肺岀血 脓气胸 肺大泡 D胸腔积液 肺实变 正确答案:E 16