肺部基础X片和CT片解读课件.ppt

肺部基础X片和CT片解读;一、肺的形态及分叶;;;;肺门 肺根 构成 排列 毗邻 肺韧带;肺内管道及肺段;主支气管及其分支;肺的分段; 左肺 尖后段 SⅠ+ Ⅱ 前段 SⅢ 上舌段 SⅣ 下舌段 SⅤ 背段 SⅥ 内前底段 SⅦ+ Ⅷ 外侧底段 SⅨ 后底段 SⅩ;;左肺上叶 ;左肺下叶;;S3:前段 ;S4:舌叶上段 ;S5:舌叶下段 ;下叶 -S6:背段 ;S7+8:前内基底段 ;S9:外基底段 ;S10:后基底段 ;右肺;右上叶;右肺中叶;右下叶;S1:右肺尖段 ;S2:后段 ;S3:前段 ;中叶-S4:外段 ;S5:内段 ;右下叶--S6:背段 ;S7:内基底段 ;S8:前基底段 ;S9:外基底段 ;S10:后基底段 ;CT肺窗;;;;; 上叶:S1尖段 S2后段 S3前段 下叶:S6背段;上叶:S1尖段 S2后段 S3前段 下叶:S6:背段;;;右中叶:S4外侧段 S5内侧段 左上叶: S4:舌叶上段S5:舌叶下段 右下叶:S6背段 S7内侧基底段S8前基底段S9外侧基底段S10后基底段 左下叶:S6背段 S7+8前内基底段S9外侧基底段 S10后基底段;右中叶:S4外侧段 S5内侧段 左上叶: S4:舌叶上段S5:舌叶下段 右下叶:S6背段 S7内侧基底段S8前基底段S9外侧基底段S10后基底段 左下叶:S6背段 S7+8前内基底段S9外侧基底段 S10后基底段 ;;肺动脉;肺动脉入肺后的分支特点;正常血液的流动方向;肺静脉;肺静脉在肺内有两种属支: 段间支:行于相邻的肺段之间 段内支:行于肺段内 上肺静脉 下肺静脉; 纵隔;四分法:;上纵隔;后纵隔;食管胸部;食管与胸膜的关系;胸导管;奇静脉系;胸主动脉;三、胸骨角的标志性意义;CT的纵隔间隙;包括:;主动脉肺动脉窗;膈肌脚后间隙;肺淤血的X线表现;肺瘀血 二尖瓣狭窄 22岁,男;间质性肺水肿的X线表现;间质性肺水肿(Kerley A线、B线、C线);肺泡性肺水肿的X线表现;肺泡性肺水肿;肺水肿(蝶翼征);肺泡性肺水肿; 肺循环的改变 肺栓塞及肺梗死 周围静脉或右心附壁血栓脱落进入肺动脉 呼吸困难、心动过速、胸痛、咯血、发热 肺野外围出现均匀增高的楔形影(底向外) 多不典型:团块、条、片状影 肺野透过度增高、肺纹理稀少 膈肌运动受限、胸水;肺梗塞演变过程;肺栓塞; 肺循环的改变 6、???循环高压 肺循环血量增加:高流量性肺动脉高压 肺循环阻力增高:阻塞性肺动脉高压 肺动脉主干收缩压4kPa,平均压2.7kPa 肺动脉段突出、肺门血管扩张,搏动强 肺野血管?(肺门截断),右室大 肺静脉高压:1.3kPa, 当超过3.3kPa引起肺水肿;高流量肺动脉高压;阻塞性肺动脉高压; 谢谢大家

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