急诊科试题课件.docVIP

v 急诊科考核试卷 一、填空题 １、现场心肺复苏包括 C 、A、B 三个步骤，其中 A 是（ 开放气道 ） ２、2015 心肺复苏指南中胸外按压的频率为： （ 100-120 次/ 分 ） ３、2015 心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为： （30：2 ） ４、对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（ 10 次/ 分钟 ） ５、2015 心肺复苏指南中胸外按压的部位为： （ 双乳头之间胸骨正中部 ） ６、 成人心肺复苏时胸外按压的深度为： （5-6cm ） ７、在成人心肺复苏中，潮气量大小为： （ 500-600ml ） ８、 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为： （ 仰头举颏法 ） ９、心室颤动 / 无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为： （ 1 次 ） １０、我院门诊工作制度规定：门诊病历及处方合格率不低于（ 95%）。 １１、 我院门诊工作制度规定， （对疑难危重病人不能确诊， 病人三次门诊仍不能确诊者） 应请上级医师会诊？ １２、门诊工作制度规定： 主任医师、 副主任医师应固定时间出门诊， 每周不少于 （4 小时）。 １３、新分配参加工作的医师及进修医师的处方权，在参加工作及进修（ 3 个月）后由科主 任根据能力提出申请，报医务科批准、登记备案，并将本人签字式样通知相关科室。 １４、处方制度规定：急诊处方一般以（ 3 天量）为限 ..对予某些慢性病或特殊情况可酌情 适当延长。 １５、处方制度规定： 处方有效期限为 （当日有效。 特殊情况下需延长有效期的， 由开具处 方的医生注明有效期限，但最长不到超过 3 天）。 １６、处方制度规定： 药剂科不得擅自修改处方， 如处方有错误和无医师所需的药品时， （⑴ 通知医师更改后配发。⑵药剂科有权拒绝调配。 ），凡处方不合规者，药剂科有权怎么做？ １７、 １７、门（急）诊病历书写要求。初诊病历记录书写内容应包括（就诊时间、科别、 主诉、现病史、既往史、辅助检查结果，诊断及处治意见和医师签名等） 。 １８、１８、会诊制度规定，院内急会诊，被邀人员必须（ 10 分钟）内到位，不能以任何 原因或借口延误会诊？ １９、１９、 .一般情况下，医师不得下达口头医嘱，因抢救急、危重患者需下达口头医嘱 时，（护士）应复诵一遍。 ２、危重病人应如何转运交接？ 1、危重病人需外出检查或转运时须由医生评估后做出决定，转运途中至少有一名医 护人员护送病人。 2、危重患者转运前， 需事先与有关科室联系， 根据患者病情危重程度， 扼要介绍病情， 告知对方转运时间， 以做好迎接准备。 3、转运前需做好相应的物品准备： 氧气袋或者氧气瓶、 监护仪、简易呼吸气囊， 使用血管活性药物者携带注射泵，保持静脉通 道通畅，提前联系电梯等待。 4、转运途中和做检查时，医护人员根据需要观察和记录患 者生命体征和病情变化， 并完成所有的治疗和护理工作。 5、做好危重患者的交接和记录， 交接记录单由接收科室保管，保管时间为 1 年。 ３、输血的原则是什么？ 1.不需要输血的坚决不输血；可输可不输的不要输血，必须 输血的选择合适的品种及数量。 2 可不输全血的， 不输全血。 3.可不输新鲜血的， 不输新鲜血。 4.大力开展成分输血、自身输血，做到科学合理用血。 ４、 输血不良反应的处理流程？ 立即停止输血、 更换输液管、 改换生理盐水、 报 告医生、 遵医嘱给药、 严密观察并做好记录、 必要时填写输血不良反应反馈单、 上报输血科、 怀疑严重反应时、保留血袋、抽取患者血样、送输血科。 1、休克的分类：低血容量性休克、创伤性休克、感染性休克、过敏性休克、神经源性休克、 心源性休克。 2、试述慢性心力衰竭的常见诱因： （1） 感染，以呼吸道感染多见， 其次为心内感染，全身感染等。 （2） 水电解质紊乱，如低钾，特别是细胞内低钾，尿 潴留及输液过多等。 （3） 心律失常，如快速心房颤动及其他的快速心率失常。 （4） 合并其他疾病，如甲状腺功能亢进、肺栓塞及贫血等。 （5） 治疗不当，包括洋地黄过 量或用量不足，过度利尿等。 （6） 在妊娠和分娩等情况下心脏负荷加重。 （7） 过 度劳累，精神压力过重，气候变化等。 3、创伤急救中如何进行气道控制： （1） 舌后 坠所指的阻塞，可用手或舌钳将舌拉起固定，或使两侧下颌角推向或 抬起下颌。 （2） 无呼吸道保护性反射者，可置口咽或鼻咽导管。 （3） 必要时可行气管内插管。 4、 脊髓震荡： 伤后出现一过性的脊髓功能障碍， 多为不完全性， 一般在数分钟、数小时或数日 后可大部分恢复，以至完全恢复。 5、脊髓损害：指脊髓发生实质性破坏和受压，包括脊 髓挫裂伤、部分或完全性横断以及脊髓遭受压迫等， 临床上表现为不同程度的脊髓功能障碍。 6、试述一氧化碳中毒的发病机制： CO 经呼吸道