病区消毒隔离规范.doc

病区消毒隔离规范 1 11 文件名称 病区消毒隔离规范 版本号 2016-10-A 文件编号 QFE/JCI-S-2016-131 总页数 共4页 制定部门 院感科 生效日期 1.目的 规范病区消毒隔离，减少病区内医院感染隐患，保护患者及工作人员安全。 2.范围 医院科室/部门、员工、医学学员、患者、来访者。 3.定义 无。 4.内容 4.1病区消毒隔离： 4.1.1患者安置，应遵循隔离感染原则： 4.1.1.1传染病患者与普通患者严格分开安置。 4.1.1.2感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分区/分室安置。 4.1.1.3感染患者与高度易感患者分别安置。 4.1.1.4同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室。 4.1.1.5可疑特殊感染病人（包括可疑传染病患者）应安置单间隔离。 4.1.1.6根据疾病种类、患者病情、传染病病期分别安置患者。 4.1.1.7成人与婴儿感染患者分别安置。 4.1.2病区定时通风换气，保持整洁无异味。 4.1.3晨间护理使用一次性扫床湿巾一床一套，擦拭床头桌毛巾一人一桌一巾。 4.1.4患者被服衣物每周更换一次，污染时随时更换；换下污衣织物密闭暂存。 4.1.5医务人员工作服应每周至少清洗更换1次，被污染时及时更换。 4.1.6衣物被服用后，按照一般污染、重度污染、工作人员衣物等分类回收打包。被血液体液污染的被服放入重度污染袋内，隔离患者被服在重度污染袋上贴“传染”标识。 4.1.7患者定期淋浴或洗澡、理发、洗头及剪指甲，保持清洁卫生。 4.1.8患者的生活用品如暖瓶，应专人专用。 4.1.9设备设施的清洁消毒，详见《诊疗仪器用品清洁消毒操作规程》。 4.1.10患者在住院期间发生急性传染病时，应立即采取相应的隔离，具体隔离措施《隔离种类、适用疾病及标准》，必要时转至定点医院诊治（如特殊传染病、国家规定的传染病收治病种和医院）。 4.1.11患者出院、转科或死亡后，病床单元应进行终末消毒。 4.1.12保洁用具分开使用放置，标识明显，用后清洁消毒，悬挂晾干备用。 4.1.13医疗废物处理《医疗废物管理制度》。 4.1.14做好患者卫生宣教，各种形式宣传医院感染控制知识，如手卫生方法等。 4.2母婴同室消毒隔离： 4.2.1室温应保持22℃-24℃，相对湿度50%-60%，保持室内空气清新，每日通风两次，每次30分钟。 4.2.2病床医用织物一床一套；床头柜等物体表面每天擦拭1次，一桌一抹布，建议使用一次性抹布，如果是重复使用抹布用后消毒、清洗、晾干后备用；被污染的物体表面应及时用消毒液擦拭消毒。 4.2.3病房和走廊地面每天湿式拖地2次，有污染时用消毒液擦拭消毒。 4.2.4产妇哺乳前必须洗手、清洁奶头。 4.2.5产妇在传染病急性期间，应暂停哺乳。 4.2.6婴儿每日洗澡一次，脐部用0.5%碘伏或75%酒精消毒并保持干燥。眼部、皮肤护理用品应专人专用，不得混用。 4.2.7实施婴儿护理操作时，应按照先非感染婴儿，后感染婴儿顺序；发现有感染患儿应立即采取相应的隔离措施。 4.2.8新生儿重复使用的被褥、衣物、尿布和浴巾等物品，应经过灭菌处理后一婴一用，避免交叉感染。遇有医院感染流行时，应严格执行分组护理，采取相应的隔离措施。 4.2.9室内用品、母婴床、家具等定期清洁消毒。母婴出院后，其床单元、温箱应及时进行清洁消毒，用500mg/L含氯消毒液或用一次性消毒湿巾擦拭。 4.2.11母婴一方患有传染性疾病时，均应及时与其他正常母婴隔离，如脓疱疮等。 4.2.12病室应配备速干手消毒剂，以方便工作人员及家属接触婴儿前、后要手消毒。 4.2.13患有皮肤化脓及其他感染性疾病的工作人员，应暂停与婴儿接触。 4.2.14对传染病患者，应实行隔离治疗；所用用具、物品、被服单独放置、单独处理。 4.2.15严格执行探视陪住制度。在感染性疾病流行期间，禁止探视；每次探视结束后，母婴室应开窗通风，并采取相应的清洁消毒措施。 4.2.16每季度对空气、物体表面、医护人员的手进行微生物检测，并保存监测记录；监测结果不合格时，应及时分析原因并积极采取措施。 4.3病区装饰物及玩具清洁消毒： 4.3.1病区装饰物品摆放应不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洗及符合防火要求。 4.3.2病区可以摆放假花，但每周须用皂液和清水清洁1次，有污染及时清洁消毒。 4.3.3治疗室、换药室、病区等诊疗区域均不宜放置花和盆栽植物。 4.3.4有免疫力低下患者区域（如血液科、监护室、新生儿病房等）不宜放置花及盆栽植物。 4.3.5玩具应放置在不宜被患儿口唇碰触到的位置。如果患儿口唇碰触后，立即用75%酒精、500mg/L含氯消毒剂或用一次性消毒湿巾擦拭消毒，再用清水冲洗，晾干备用。 4.3.6患儿使用的玩具必须容易清