小量不保留灌肠.pptVIP

小量不保留灌肠 * 小量不保留灌肠法 目的：适用于腹部或盆腔手术后的患者、危重患者、年老体弱、小儿及孕妇等。 1、软化粪便，解除便秘。 2、排除肠道内的气体，减轻腹胀。 * 小量不保留灌肠法 用物准备： 　　“1、2、3”溶液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）；甘油50ml加等量温开水； 各种植物油120?180ml。溶液温度为38℃。 * 小量不保留灌肠 肛管： 22~24号 每次抽吸灌肠液时应夹住肛管， 防止空气进入肠道，引起腹胀 * 小量不保留灌肠操作流程 1）核对医嘱，评估患者，准备用物。 2）备齐用物携至床边，核对病人，作好解释，取得合作。 3）协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，褪裤至膝部，臀部移至床沿。 4）臀下铺一次性垫单，弯盘置臀旁，暴露臀部，注意保暖（不能自我控制排便者取仰卧位，臀下放便器）。 5）将灌肠筒挂于输液架上，筒内液面距肛门高度30cm * 6）戴手套，连接肛管，润滑肛管前端，排尽管内空气，夹管。 7）操作者一手分开臀裂，暴露肛门，嘱患者深呼吸，另一手将肛管轻轻插入直肠7-10cm，固定肛管 8）松开管夹，使液体缓缓流入 9）密切观察筒内液面下降的速度和患者的反应 10）溶液流入受阻可移动或挤压肛管；有便意时嘱患者深呼吸，并适当降低灌肠筒，减慢流速 * * * 11）待灌肠液将流尽时夹管 12）灌肠完毕，将肛管反折捏紧，用卫生纸包裹肛管，轻轻拔出置于弯盘内，擦净肛门，脱去手套 13）协助患者取舒适卧位，嘱其尽量保留10-20分钟后排便；不能下床的患者给予便器，手纸、呼叫器放于易取处 14）排便后擦净肛门，协助患者穿裤，整理床单位 * 15）正确指导患者及家属 16）医疗垃圾分类 17）流动水洗手 18）记录灌肠液的种类、量，患者反应，在体温单记录灌肠结果 * 小量不保留灌肠操作中的要点 1.体位： 左侧卧位 2.液面距肛门的高度： 30cm 注入的速度不得过快 3.插入深度： 7~10cm 4.保留时间： 10~20min * 小量不保留灌肠 * 小量不保留灌肠注意事项 1）灌肠时插管深度为7-10cm，压力宜低，灌肠液注入速度不得过快 2）灌肠过程中随时观察患者的病情变化，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、心慌气促等不适症状，应立即停止灌肠，及时与医生联系，采取急救措施 3）正确配置灌肠液，掌握好灌肠的温度、量、浓度、流速和压力 * 小量不保留灌肠法 【健康教育】 －讲解维持正常排便习惯的重要性。 －解释灌肠的意义。 －指导患者及家属保持健康的生活习惯以维持正常排便。 * * * - * k * - * k * - * k * - * k *