武汉法定传染病监测与报告管理要求.ppt

2012-5-17-20 * 实例—如何察觉传染病暴发流行 发病日期分布——日发病数增加 病例大幅增加 2011年某县区报告病例日分布 2012-5-17-20 * 实例—如何察觉传染病暴发流行 年龄组分布出现异常 0-5岁组儿童病例数最多 2011年第47周某县区(上)及全国(下)病例年龄组分布 2012-5-17-20 * 实例—如何察觉传染病暴发流行 2011年至2012年第9周某地报告病例周分布 追踪监测：地区流行和局部的暴发 2012-5-17-20 * 简述预警预测 传染病预测就是根据传染病的发生、发展规律及有关因素, 用分析判断和数学模型等方法对可能发生的传染病的发生、发展和流行趋势作出的预测,是制定预防和控制传染病的长远或近期应对策略的前提。 预测步骤： 确定预测对象和预测时限 收集资料，包括疾病监测资料、历史记录、专题调查和纵向调查 分析资料与预测方法选择 考核预测效果 邢慧娴, 杨维中,王汉章.传染病预测.预防医学情报杂志,2004,20(6):639~642 2012-5-17-20 * 预警预测 定性预测 　流行控制图法 比数图法 定量预测 时间序列预测模型 多因素模型 综合预测法 邢慧娴, 杨维中,王汉章.传染病预测.预防医学情报杂志,2004,20(6):639~642 2012-5-17-20 * 简单预警预测-控制图法 控制图法适用于各种分布的传染病, 对于具有季节性流行或周期性流行规律的传染病, 效果较好。 控制图一般有三条曲线：一条实线，两条虚线。上下两条虚线为上下控制界限（警戒线），中间的为实线（均值）；若当前值超过上控制界限，可视为“异常”；警戒线是可以调整的。 2012-5-17-20 * 简单预警预测-控制图法 2012-5-17-20 * 简单预警预测-控制图法 异常分析 以日为单位，当连续3个点值超过上控制界限，应视为异常； 以周为单位，1个点值超过上控制界限，应视为异常，如果连续3个点以上超过上控制界限，应引起高度关注。 2012-5-17-20 * 简单预警预测-控制图法 2012-5-17-20 * 简单预警预测-控制图法 注意事项 选择不同步长计算均值对结果有较大影响，应根据不同病种的发病潜伏期，计算均值； 历史监测数据对结果影响较大，至少利用前3年历史数据，同时考虑资料的可比性； 选择上控制界限时，如果以增加敏感性为目的，则上控制界限值可稍低；如果防止过多的假阳性出现，则上控制界限值应稍高。 相关文献： 秦利平,马家奇. 控制图原理及在传染病预警中的应用现状.疾病监测,2008,23(2):117~120 2012-5-17-20 * 简单预警预测-时间序列分析 时间序列分析是根据被预测变量自身的变化规律来建立模型, 然后利用这个模型来预测该变量未来的变化。 常用时间序列分析方法 移动平均法 指数平滑法 自回归分析 AR模型/ARMA模型/ARIMA模型 灰色模型 2012-5-17-20 * 简单预警预测-时间序列分析 传染病监测数据具有时间序列分布特点，但不同疾病在不同季节发病特点不一致，总体来说大概具有以下几个特点： 水平型时间序列 趋势型时间序列 季节变动型时间序列 周期变动型时间序列 不规则变动型时间序列 不同时间序列特征的资料应选择不同预测模型 2012-5-17-20 * 简单预警预测-时间序列分析 2012-5-17-20 * 简单预警预测-时间序列分析 得预测模型为： 2012-5-17-20 * 简单预警预测 需要说明的是，这里仅介绍数据分析的一种思路，任何一种预警预测方法，都有其不足，目前也很少有比较完美的预测方法供大家应用，希望大家在工作中，不断探索，摸索出比较科学的分析手段。 相关文献： 向伦辉, 等.传染病发病趋势常见统计预测方法的研究进展.海峡预防医学杂志,2010,16(6):27~29 2012-5-17-20 * 解读国家疾控中心培训内容，如有不妥，请批评指正！ 2012-5-17 * * 2012-5-17 * * This is a chart to show you how China CDC cooperates with health authorities and CDCs at different levels. China CDC is under the leadership of Ministry of Health to provide technical guidance and assistance to local CDCs. Local CDCs are under the leadership of their respective governments – he