劳动法和社会保障法教学课件作者蒋月第十一章医疗保险法.pptVIP

劳动法和社会保障法 作者：蒋月 第十一章 医疗保险法 案例1: 伍某参加工作后，月收入3200元。请问：伍某每月应当缴纳多少 元医疗保险费呢？其每月增加的医疗保险金额将是多少？ 案例2: 卓某已为某公司服务10年，并参加了职工基本医疗保险。一年 前，卓某被确诊患有较严重心脏病，需要手术治疗，统筹基金用 来支付住院费用，个人账户用于门诊、急诊费用和定点零售药店 的购药费用，住院和门诊特定项目费用中需个人负担的费用，也 由个人账户支付，如果个人账户资金不足，则由个人支付。 请问：卓某的医疗费用可以从哪些途径支付？ 案例3: 已结婚三年的印某已怀孕3个月。请问：她因孕育宝宝所需的哪 些费用，应由生育保险支付？ 第一节 医疗保险概述 一、医疗保险的界定 医疗保险具有社会保险共有的公益性、福利性等特点，还有以下 自身的特点： 普遍性 复杂性 短期的经常性保险 采用医疗给付的补偿形式 发生率高，费用控制难 二、医疗保障模式类型 （一）公费医疗模式 （二）社会医疗保险模式 1．德国的医疗保险。 2．法国的医疗保险制度。 3．日本的医疗保险制度。 （三）商业医疗保险模式 （四）社区合作医疗保险模式 （五）个人储蓄积累式医疗保险模式 1．保健储蓄计划。 2．医保双全计划。 3．保健储蓄基金。 （六）混合型医疗保障模式 1．美国的医疗照顾制度。 2．美国的医疗救助制度。 3．美国的商业