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胰腺疾患的超声诊断 一、正常胰腺 （一）解剖 胰腺是薄而长的腺体，横贴在上腹部腹膜后间隙，是一个无包膜的腹膜后脏器。长约12—15cm，宽3—4cm，厚1.5—2.5cm，胰腺在正中线横跨第1—2腰椎的前方，分头、颈、体、尾四部，形如哑铃、蝌蚪、腊肠形.胰头、颈在腹正中线的右侧，体、尾在腹正中线的左侧，头被十二指肠环抱，后方是CBD和PV，胰颈的前方是胃幽门，后方是肠系膜上静脉，肠系膜上动脉，再后方下腔静脉。体前方经网膜囊后壁与肝左叶、胃后壁相邻，后方为脾静脉，在胰头后方与肠系膜上静脉汇合成门静脉,胰尾可达脾门 （二）检查要求 空腹8小时以上，为排除肠胀气干扰，可检查前3天禁食易发酵产气食物，睡前服缓泻药或消气药，必要时可在检查时饮水500---800ml，使胃充盈，作为一个“透声窗” （三）声像图特点： 1.可见胰腺为轻度前突的实质性条状结构 2.其边缘光滑、整齐 3.内部为细小均匀的光点，回声强度略高于或等于肝脏和脾脏的回声，老年人可增强 4.沿胰腺纵轴有时可见到主胰管的细管状或线状结构，内径0.2cm，胰腺厚度3cm 二、胰腺炎 （一）急性胰腺炎 急性胰腺炎是最常见的急腹症，也是胰腺疾患中最常见的一种。 可分为急性水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎，水肿型胰腺炎较多见，病情较轻，发病数日后即可恢