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心电数据转换与远程传输的方法研究Research on the Method 心电数据转换与远程传输的方法研究 Research on the Method of Data Conversion and Teletransmission of ECG 1 研究背景 对于社区、乡镇与中小市县医疗机构，无论从国内外 成功案例、研究成果以及未来发展趋势看，毫无疑问将在 整个医疗体系中发挥越来越大的作用。这主要体现在四个 方面 ：一是随着社区、乡镇与中小市县医护人员和网点的 增多，使老百姓易于就近获得医疗服务 ；二是随着社区、 乡镇与中小市县医护人员的医疗水平得到稳步提高，使老 百姓信任并自愿选择就近医疗 ；三是对术后患者的康复护 理治疗，社区医护具有天然优势，可使老百姓主动接受社 区医护服务 ；四是随着我国老龄社会的来临，越来越多的 老年人必然依靠社区医护服务。这对心电远程监护提出了 新的要求。 许多研究者对远程心电监护进行了研究 [2-6]，其主要内 容是采集心电数据、通过 GPRS 或 CDMA 发送到心电监护 中心，监护中心进行诊断后再将反馈信息发送回采集终端。 刘星等人 [4] 的研究还用到了 PDA，心电采集终端把数据以 蓝牙方式发送到 PDA，PDA 再通过 GPRS 数据发送模块把 数据发送出去。这些研究所用到的心电数据格式是自定义 的，数据格式的不同使心电终端与其他监护中心、各个监 护中心之间的数据交换成为一个问题。 为了解决基层医疗机构与大型医院之间远程医疗中 随着人类社会健康观念更新、疾病谱改变、老龄化社 会到来及医学模式的转变，以医院为中心的模式必然会回 归到以预防为主、以社区医疗（含家庭和个人保健）为中 心的模式上来 [1]。这对医疗仪器的研究和设计者提出了新 的要求和挑战。 近年来，心脏病的发病率和死亡率不断上升，已成为 威胁人类生命健康的主要疾病。心电图（ECG）检查是与 心脏病作斗争的重要手段。基层医院由于医疗水平所限， 难以满足当地病患对于心脏病诊疗的需求。而大型医院的 资源有限，无法做到对众多可疑的心脏病人同时实行有效 的监护，且一般病人也无法承担在院长期监护的高额费用。 因此，建立可有效延伸到乡镇、社区等基层医疗机构和家 庭的远程心电监护与救治体系，是提高心血管疾病防治水 平的有效途径。 收稿日期：2012-07-31 修回日期：2012-10-15 基金项目：广东省科技计划项目（2010A030500010）；广东省现 代信息服务业发展专项资金扶持项目（GDEID2010IS003）；广 东省战略性新兴产业发展专项资金（高端新型电子信息）项目 （2011912041）。 本文作者：王胜军，高级工程师。 通讯作者：耿仁文，南方医科大学南方医院院长，教授。 通讯作者邮箱：aiyuhua@ 44 中国医疗设备 2012年第27卷 12期 VOL.27 No.12 王胜军a，艾育华b，郑峰a， 候明扬a，沈增贵a，刘曼芳a， 耿仁文c 南方医科大学南方医院， a.设备器材科；b.信息科； c.院办，广东 广州 510515 WANG Sheng-juna, AI Yu-huab, ZHENG Fenga, HOU Ming-yanga, SHEN Zeng-guia, LIU Man-fanga, GENG Ren-wenc a. Equipment Department; b. Information Department; c. Administrative Office, Nanfang Hospital, Southern Medical University, Guangzhou Guangdong 510515, China [摘 要] 本研究回顾了远程心电（ECG）监护的发展过程，提出了解决基层医疗机构与大型医院之 间远程医疗中ECG数据传输问题的方案。分析了3种主流ECG数据格式标准，选择了DICOM数据 标准，开发了针对MAC5500心电图机的MAC项目，完成了心电的提取、转换和传输，达到了预期 效果。 [关键词] 心电图机；心电监护；DICOM3.0；远程医疗；数据转换 Abstract: This study reviews the development of remote electrocardiograph(ECG) monitoring, proposes a scheme of solving ECG data transmission between basic medical units and central hospitals. Data formats of three kinds of main ECG are analyzed and DICOM