三种保肝药物治疗化疗药物性肝损害的药物经济学分析.docVIP

PAGE PAGE 1 三种保肝药物治疗化疗药物性肝损害的药物经济学分析 　　【摘要】目的：对联苯双酯滴丸、还原型谷胱甘肽及多烯磷脂酰胆碱治疗化疗药物性肝损害进行成本-效果分析。方法：选择FOLFOX4方案化疗后出现肝损害的晚期消化道肿瘤患者79例，根据保肝治疗方案不同分为三组，即联苯双酯组26例，还原型谷胱甘肽组24例及多烯磷脂酰胆碱组29例。评价各组保肝疗效，进一步运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果：联苯双酯组、还原型谷胱甘肽组和多烯磷脂酰胆碱组的有效率分别为80.77%，87.50%及89.66%（P0.05）；C/E分别为0.07、5.55和5.47，以联苯双酯组为参照，还原型谷胱甘肽组及多烯磷脂酰胆碱组与之对比ΔC/ΔE分别为71.32及89.63。结论：治疗化疗药物性肝损害联苯双酯滴丸疗效肯定，且更具经济性。 　　【关键词】药物性肝损害；化疗；联苯双酯；还原型谷胱甘肽；多烯磷脂酰胆碱 　　肝脏是药物代谢、转化的主要脏器，又是机体代谢、免疫的重要器官。随着药物的广泛应用、新药的不断涌现和联合用药的增多，药源性肝损害（drug-inducedliverdisease，DILD）已成为国内外常见且较严重的药源性疾病[1]。在恶性肿瘤的治疗中化疗占有重要地位，但抗肿瘤药物引起的不良反应为肿瘤治疗带来新的问题。药物性肝损害是肿瘤治疗过程中常见的不良反应，特别是在肝