护士沟通技巧-.pptVIP

5、随便式：护士在与病人及家属交谈过程中不注意保密，影响病人情绪和信心，有的甚至会引起医疗纠纷。　　 6、讽刺式：由于病人职业、地位、学历和民族的差别，在诊治过程中会受到一些文化修养不高护士的挖苦、讽刺和嘲笑，伤害病人自尊心。　 7、偏心式：对待有钱有权的一种态度,对待穿的差没钱的有是一个样。 临床案例分析 案例 夜班护士在发早餐前的口服药，15床病人以为是在发饭后服用的药，冲着护士大喊：我怎么没有药的啊！你是不是发错了？ A护士情绪激动地从病人嚷：在发餐前要呢，你少添乱。 B护士复核了服药本之后，对病人说：哦，你记得很清楚啊，你的药是治疗高血压的，饭后半小时服用，到时间我会送过来的，你先休息一会儿。 启示：护患之间始终存在信息不对称，要学会站在患者的角度考虑问题。 沟通的要素： 沟通的内容 沟通的方法 沟通的动作 临床案例分析 案例 急诊病人询问输液情况。 A护士说：早上七点半到下午四点半。 B护士说：晚上没有输液的，下午四点半就不要来输液了。 C护士说：你输得液体是抗生素，请尽量在日间用药，如果有不良反应发生能及时处理。希望你能够理解和配合。 启示：急诊中夜班护士独自当班，希望补液尽量集中在日班，但是没有规定夜见不给输液，所以不能推诿病人，同时要用和蔼的语气对病人解释。  研究表明，声音、语调和外表占全部印象的90%以上，具体如下： 视觉占55%：身势、手势、视线的接触，以及整体的仪态与行为举止等都有助于立即产生印象。因为您的一举一动和脸部表情比您所使用的词语威力要强八倍，所以必须意识到它们的力量，并予以重视。 声音占38%：使用不同的语调、音高和语速，对于别人怎样理解您所说的话是差别很大的。因为您沟通所产生的影响有三分之一是来自声音的表述的，所以必须保证自己的声音使自己想要沟通的内容增色。 语言占7%：语言在您所施加的影响中所占的比例也许不高，但须记住，当视觉和声音的效果消减时，剩下的就只有传达的信息了。 临床案例分析 案例 某护士向病人询问病情。 A护士问：你昨天吃饭好还是不好？ B护士问：你昨天胃口怎么样，吃了点什么？ A护士问：你现在腹痛还是不痛？ B护士问：你今天感觉怎么样？ 启示：沟通时如果需要提问，尽量不要使用封闭式提问，而是尽量使用开放式提问。 体 语 仪表姿态 面部表情 目光接触 手势触摸 非语言沟通需注意以下几点 （1）面带微笑地接待患者是进行护患沟通的第一步，它可消除患者的陌生感，缩短护患之间的距离，给患者带来愉快的心情，增加其对护士的信任感。 （2）眼睛是心灵的窗户。护士可通过眼神表达对病人痛苦的同情和倾听病人对病情的叙述使病人产生一种安全感，给病人带来良好的心境。 （3）护士端庄的仪表、大方的举止可消除病人的疑虑，给患者以心理上的安慰。 （4）适当的触摸可以使不安的患者平静下来，有加强沟通的作用。 当病人行动无力搀扶的动作体现出你的体贴和关爱； 当病人伤心落泪时及时递过一张纸巾； 当病人高热时，在询问的同时用手触摸一下病人的前额； 当你经过病人床旁，顺手帮病人盖盖被子等都能体现出你关切的情感。 当病人大声喧哗影响其他人时，用手指压唇的手势比斥责、批评更易被接受。 辅助语言 行动胜于言辞，因此必须确保二者相配 要产生最大的影响，必须通过自己的手势、语调和词汇，使用最为广泛的表达方式 护患沟通中要注意什么？ 把握与病人沟通的契机 尊重病人是沟通的基础　　 如一位76岁老大妈，患甲亢型心脏病，入院时病情较重，几次与她谈话，她都用很简单地几句话回答，但通过一周的治疗和护理，尤其是护士每次查房时都能主动地说：“大妈您好，你今天感觉如何。”，而且天天坚持“一针见血”地给她输液，做好每一项护理工作，慢慢的交谈的内容逐渐多了起来，老人和护士无话不谈。在一次通话中老人说了这样一句话：“*护士，我没有事，就是想和你聊聊，才感觉心理舒服些。”出院前她们相互留了电话。 这就是已由礼节性的沟通上升到陈述事实的沟通，是一个建立在相互尊重、相互信任基础上过程，而在这个过程中护士应以自身的审慎的工作态度、良好的职业情操感染病人，使沟通逐渐上升到高层次。　 临床案例分析 案例 患者住院期间需要每天静脉输液，有些患者静脉条件不好，对穿刺感到很紧张。 A护士在对患者说了输液的重要性之后，说：我用小针头给你穿刺好吗？你放松些，就不会那么疼了，来，深吸气。趁患者放松，一针见血地完成输液操作。 B护士说：9床某某某，该打针了。扎好止血带后一边拍打患者手背，一边抱怨着，“你的血管长得不好，待会儿我给你打好后不要多动哦，不然又要肿了。 启示：积极的暗示语言常使患者不知不觉地接受良性刺激，能够积极配合治疗。 沟通要抓住机会