传染病概论讲义.pptVIP

传染病》概论 内科教研室 甘志洲 定 义 传染病 是由各种生物学因素引起的可以在人和人之间、动物之间以及人和动物之间相互传播的一组疾病。 属于感染性疾病，是具有传染性的感染性疾病。 可以单个发病，也可以群体性发病，即流行。 传染病学 是研究传染病在人体内、外环境中发生、发展、传播、转归，并探讨其诊断、治疗和预防的规律，促进患者健康的一门学科。 传染病的病原体 病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等病原微生物。 2003年“非典” 2002年11月16日 广东佛山发现第一例后来可称为SARS的病例。 2003年1月2日 广州医学院第一附属医院专家第一次提出 非典型肺炎 临床诊断。 2月5日至10日 这六天是广东SARS的暴发期，省内SARS传播达到每天50例以上。 2月17日 湖南报告了首例SARS病人。患者为在广东的湘籍打工者，染病后返回家乡。 2月18日 中国疾病研究中心宣布，广东严重呼吸道综合征的病原基本可以确定为衣原体。在广东卫生厅召开的紧急会议上，广州的医学专家一致认为，不能简单认定衣原体就是唯一病原。 2月26日 越南河内发现首例“非典”病人，患者为美国商人约翰尼·陈。 3月1日 北京接收了第一例非典型肺炎病例。这是北京第一例“输入型非典型肺炎病例”。 3月14日 台湾发现首例“非典”疑似病例 。 3月15日 世界卫生组织将在多个国家发生的不明原因的肺炎称为“严重急性呼吸系统综合征(SARS)”。 2003年“非典” 3 月26日 香港受感染人数增至286人，包括一名六岁女童及香港医院管理局行政总裁何兆炜。 4月6日 国务院总理温家宝考察中国疾病预防控制中心，表示中国政府完全有能力控制非典蔓延。 4月6日 国际劳工组织技能开发司司长派克·阿罗因患非典经抢救无效在北京去世。 4月13日 军事医学科学院正式宣布，破解非典病原体--冠状病毒。 4月20日 中共中央决定：免去张文康的卫生部党组书记职务。高强任卫生部党组书记。免去孟学农的北京市委副书记、常委、委员职务。王岐山被任命为北京市委委员、常委、副书记。 5月1日 北京市第一家专门治疗非典病人的临时性传染病医院小汤山医院开始接收病人。 6月24日 这是令北京人难忘的一天，下午3时，世界卫生组织正式宣布解除北京地区的旅游警告，并将北京从近期有当地传播的疫区名单中删除。 损失 世卫组织2003年8月15日公布的统计数字，截至8月7日，全球累计非典病例共8422例，涉及32个国家和地区。全球因非典死亡人数为919人，病死率近11％。其中：中国内地累计病例5327人，死亡349人；中国香港：1755例，死亡300人；中国台湾：665例，死亡180人。 专家曾发现早期病例多为厨师或从事与动物相关的行业，由此推测SARS病毒可能来自动物。 2004年1月统计：广州市环卫系统在10天里，处理果子狸、死鼠等3863只。对餐饮单位、野生动物养殖场和批发市场、食品生产加工企业的监督检查，全省共查获果子狸3949只。全省共清理果子狸养殖场所65个（含科研单位及动物救护中心），共清理果子狸2894只，均已灭杀完毕。 损失 北大学者的一项推测与分析认为，由于SARS的影响，2003年中国经济的增长率在6%~7%之间，比预期低1至2个百分点。全年对外旅游收入将减少50%~60%,损失为 900亿元。“五一”黄金周取消带来的损失 估计为200亿元左右，国内外旅游合计损失1400亿元，加上间接影响，对经济的影响总额为2100亿元。 亚行首席经济学家IfzalAli表示，SARS可能会带给东亚总数大概500亿美元的损失，而中国的损失将达到510亿元。 2003年上半年,受“非典”影响,全国国际旅游减少收人40亿美元,国内旅游减少收人840亿元,整个旅游业遭到了重创。预计今年全年全国旅游外汇收人将减少88亿美元,国内旅游收入将减少2037亿元。 据专家估计，此次波及全球的SARS疫情已给中国大陆造成4000亿元的经济损失，相当于GDP10％，其对经济的影响远胜于1997年亚洲金融风暴和1998年的大水灾。 2005年“禽流感” 2005年1月27日——农业部宣布：国家禽流感参考实验室最终确诊广西隆安县丁当镇的禽只死亡为Ｈ5Ｎ1亚型高致病性禽流感。这是中国内地首次确诊禽流感疫情。同时，湖北省武穴市一林场养鸡专业户和湖南省武冈市一养鸭户也出现禽只死亡，后被确诊为高致病性禽流感。 1997年8月　香港发生全球首宗人类感染H5N1禽流感的个案。一名3岁男童因感染禽流感而死亡，香港爆发了史上最严重的一次禽流感，至1998年1月就有18个人感染禽流感病毒，6人死亡。並宰杀了130万只家鸡。 200