数字X射线摄影在尘肺筛查中的应用研究-中国辐射卫生.pdf

　中国辐射卫生２０１８年１０月第２７卷第５期　ＣｈｉｎＪＲａｄｉｏｌＨｅａｌｔｈ，Ｏｃｔ２０１８，Ｖｏｌ．２７Ｎｏ．５ ·５０７· ＤＯＩ：１０．１３４９１／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－７１４ｘ．２０１８．０５．０２４ ·诊断与治疗／论著 · 数字Ｘ射线摄影在尘肺筛查中的应用研究 １ １ １ ２ 曲良勇 ，苑翠红 ，钮建武 ，刘靖 １．上海中冶医院放射科，上海　２００９４１；２．上海长征医院影像科 摘要：目的　本研究从影像质量、辐射剂量、优质片率与阳性检出率等方面对传统尘肺高千伏屏－片摄影（ＦＳＲ）和数 字Ｘ射线摄影（ＤＲ）的性能进行对比分析，为数字ＤＲ摄影技术取代传统高千伏摄影应用于尘肺筛查提供科学依据。 方法　分别用传统高千伏ＦＳＲ装置和数字ＤＲ装置拍摄对比度－细节模体，并对影像质量进行客观比较。选择来我 院进行尘肺筛查人员１２０人，经本人同意，分别进行ＤＲ胸片摄影和高千伏摄影，依据《职业性尘肺病诊断标准》（中华 人民共和国国家职业卫生标准ＧＢＺ７０－２０１５）附录Ｃ进行评片，对胸片质量进行比较分析。回顾性统计２０１４－２０１５ 年我院使用两种设备摄影的阳性率。结果　高千伏模体摄影和数字ＤＲ模体摄影的ＩＱＦｉｎｖ分别为１．４１和２．５８；ＤＲ 胸片组和高千伏胸片组的优片率分别为８２．５０％和６８．８３％，两组胸片质量之间差异有统计学意义而在尘肺筛查效率 方面无区别。结论　在不增加辐射剂量的前提下，ＤＲ胸片的影像质量明显高于ＦＳＲ胸片；但两者在诊断效能上却有 很好的一致性，数字摄影可用于粉尘作业者的职业健康普查。 关键词：数字Ｘ射线摄影；高千伏摄影；尘肺；影像质量 中图分类号：Ｔ８１４．４１　文献标识码：Ａ　文章编号：１００４７１４Ｘ（２０１８）０５０５０７０３ Ｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｄｉｇｉｔａｌｒａｄｉｏｇｒａｐｈｙｉｎｐｎｅｕｍｏｃｏｎｉｏｓｉｓｓｃｒｅｅｎｉｎｇ １ １ １ ２ ＱＵＬｉａｎｇｙｏｎｇ，ＹＵＡＮＣｕｉｈｏｎｇ，ＮＩＵＪｉａｎｗｕ，ＬＩＵＪｉｎｇ １：ＳｈａｎｇｈａｉＺｈｏｎｇｙｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２００９４１Ｃｈｉｎａ；２：ＳｈａｎｇｈａｉＣｈａｎｇｚｈｅｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ Ａｂｓｔｒａｃｔ：　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｃｏｍｐａｒｅｄｔｈｅｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅｏｆｐｎｅｕｍｏｃｏｎｉｏｓｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓｗｉｔｈｈｉｇｈｋＶｐｆｉｌｍ－ｓｃｒｅｅｎｒａｄｉｏｇｒａｐｈｙ （ＦＳＲ）ａｎｄｄｉｇｉｔｉｚｅｄｒａｄｉｏｇｒａｐｈｙ（ＤＲ）ｉｎｔｅｒｍｓｏｆｉｍａｇｅｑｕａｌｉｔｙ，ｒａｄｉａｔｉｏｎｄｏｓｅ，ｈｉｇｈｑｕａｌｉｔｙｒａｔｅ，ａｎｄｐｏｓｉｔｉｖｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ，ａｎｄｔｏｐｒｏｖｉｄｅｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃｅｖｉｄｅｎｃｅｆｏｒｔｈｅｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｈｉｇｈ－ｋＶｐｈｏｔｏｇｒａｐｈｙｂｙＤＲｉｎｐｎｅｕｍｏｃｏｎｉｏｓｉｓ ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｏｂｊｅｃｔｉｖｅｉｍａｇｅｑｕａｌｉｔｙ，ｌｏｗ－ｃｏｎｔｒａｓｔ－ｄｅｔａｉｌｐｈａｎｔｏｍｓｗｅｒｅｒａｄｉｏｇｒａｐｈｅｄｕｓｉｎｇｔｒａｄｉ ｔｉｏｎａｌｈｉｇｈｋＶｐＦＳＲａｎｄｄｉｇｉｔａｌＤＲｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．１２０ｐａｔｉｅｎｔｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｔｏｃｏｍｅｔｏｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｏｒｐｎｅｕｍｏｃｏｎｉｏｓｉｓｓｃｒｅｅｎ ｉｎｇｗｈｏｓｅｃｈｅｓｔｒａｄｉｏｇｒａｐｈｓａｃｑｕｉｒｅｄｂｙｋＶｐＦＳＲａｎｄｄｉｇｉｔａｌＤＲ，ａｎｄｔｈｅｉｍａｇｅｑｕａｌｉｔｉｅｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂａｓｅｄｏｎｔｈｅＡｐ