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入区企业信息登记表 登记单位（公章）： 填表日期： 年 月 日 黄岛区城市建设局制 企业法定代表人声明 本人 XXX （法定代表人）XXXXXXXXX （身份证号码）郑重声明： 一、 木企业此次填报的《入区金业信息登记表》及附件材料的全部数据、内容是 真实的，如有虚假，木企业愿接受黄岛区建设主管部门依据有关法律法规给予的处罚。 二、 本企业进入黄岛区后从事建筑活动，遵守和维护本区建筑市场秩序，并郑重 承诺下列行为，若有违反，自愿接受相应处罚，情节严重者清出黄岛区建筑市场。 1、 不发生建设部第159号令第二十一条所列十二项违法违规行为； 2、 执行和落实黄岛区关于建筑市场管理部门规定； 3、 在承揽工程签订合同后7日内，及吋进行项口登记； 4、 按规定及时、准确上报各类统计报表； 5、 须依法分包的工程，在签订分包合同后7日内，按规定办理工程项目登记； 6、 依法与每名雇用农民工（或监督分包企业与每名雇用农民工）签订规范的劳动合同, 严格履行合同。保证不发生拖欠工程款、农民工工资行为； 7、 按照有关规定，组织农民工参加技能培训，保证持证上岗； 8、 保证未经批准，不变更已申报入区的相关人员； 企业法定代表人：（签字） XXX （公章） XXX X年X X月 X X n 授权委托书 我公司委托 （其身份证号码 、社会保障编号 ）为我公司的驻区负责人，全权代表我公司处理在区期间一切相关事宜。受托 人所签署的一切有关事项，我均予以承认，其法律后果由我公司承扌n。 我公司委托 （其身份证号码 、社会保障编号 ）为我公司的驻区安全负责人，全权代表我公司处理在区工程安全 管理等事宜。受托人所签署的一切有关事项，我均予以承认，其法律后果由我公司承扌口。 我公司委托 （其身份证号码 、社会保障编号 ）为我公司的驻区质量负责人，全权代表我公司处理在区工程的质量等事 宜。受托人所签署的一切有关事项，我均予以承认，其法律后果由我公司承扌口。 委托代表人：企业法定代表人（签名并盖章）: 受托人：驻区负责人 （签名）: 驻区质量负责人（签名）: 驻区安全负责人（签名）: 授权委托单位（公章） 年 刀 日 、企业基本情况 J:Z4V\17 名章 业盖 /(X 觀号 0册 割注 册本 注资 公话 办电 真 传 务 职 称 职 务 职 称 职 质及 项逹 0及 资质证书 编号 项级 增等 止质 企资 V 亠 /(X \7 6 z(x \7 2 /(X X17 7 /(X 3 /(X \)z 8 z(x \7 4 /(X X17 9 /(X \7 5 z(x \lz /IK 期 效 有 期 效 有 机 手 话 电 联 注 备  二.企业驻区负责人员 驻区负责人 像片 姓名 性别 职称 职务 出生年月 最高学历 身份证（护照）号码 社会保险号 身伤正伽 电话 移动电话 本人签字 驻区安全负责人 像片 姓名 性别 职称 职务 出生年月 最高学历 身份证（护照）号码 社会保险号 身 电话 移动电话 本人签字 驻区质量负责人 像片 姓名 性别 职称 职务 出生年月 最高学历 身份证（护照）号码 社会保险号 电话 移动电话 本人签字  三.企业驻区注册建造师 驻区注册建造师 像片 姓名 性别 职称 职务 出生年月 最高学历 身份证（护照）号码 社会保险号 证书专业类别及等级 移动电话 证书注册编号 本人签字 驻区注册建造师 像片 姓名 性别 职称 职务 出生年月 最高学历 身份证（护照）号码 社会保险号 证书专业类别及等级 移动电话 证书注册编号 本人签字 驻区注册建造师 像片 姓名 性别 职称 职务 出生年月 最高学历 身份证（护照）号码 社会保险号 证书专业类别及等级 移动电话 证书注册编号 本人签字 驻区注册建造师 像片 姓名 性别 职称 职务 出生年月 最高学历 身份证（护照）号码 社会保险号 证书专业类别及等级 移动电话 证书注册编号 本人签字 驻区注册建造师 像片 姓名 性别 职称 职务 出生年月 最高学历 身份证（护照）号码 社会保险号 证书专业类别及等级 移动电话 证书注册编号 本人签字  k企业驻区承接工程信息表 工程名称 工程地点 建筑面积 m2 工程造价 刀元 结构/层数 开竣工时间 承接时间及 方式 建设单位 项目负责人 及联系电话 总包单位 项目负责人 及联系电话 现场管理人 员情况 现场负责人 联系电话 项口经理 证书编号 有效期 施工员 证书编号 有效期 质检员 证书编号 有效期 安全员 证书编号 有效期 材料员 证书编号 有效期 机管员 证书编号 有效期 资料员 证书编号 冇效期 备注 提报《入区企业信息登记表》的同时提供以下资料进行审核： 1、 企业法人营业执照、建筑业企业资质证书和安全生产许可证、《外 地建筑业