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儿科临床医学优秀论文 　　 　　儿科作为医学的重要学科在很多时候一直被重视特别是在新中国成立之后得到了快速的发展以下是小编整理的儿科临床医学优秀论文欢迎阅读 　　 　　摘要：目的对C－反应蛋白(CRP)检测应用在儿科感染性疾病中的临床价值进行分析探讨方法应用全自动血细胞仪对本院在年收集的健康儿童患者（40例）和存在细菌性感染的儿童（40例）应用白细胞计数的检验方法进行检测应用全自动生化仪对同时期收集的健康儿童(对照组40例)与存在细菌性感染情况的患者(观察组40例)进行hsCRP的检测把上述的两种方法应用统计学方法进行比较结果对照组患儿感染性疾病的(hs－CRP)的检测值要比观察组显著低经比较有统计学差异（P0.01）在那些存在细菌性感染的儿童中有33例患儿的白细胞水平有升高的情况阳性率为82.5%;hsCRP的阳性有38例阳性率为95.0%比较患儿的两种检测值的阳性率差异有统计学意义（P0.01）结论在实际的临床中对有细菌性感染情况存在的患儿进行相关的检测诊断与治疗hsCRP是具有一定意义的值得在临床中应用 　　 　　关键词：C－反应蛋白；儿科；感染性疾病；价值 　　 　　0引言 　　 　　C反应蛋白(CRP)属于一种特异性沉淀反应的物质可以在Ca2+存在的时候与肺炎球菌细胞壁里的C－多糖进行作用得到的一种沉淀物质[1]它是由细胞因子白细胞介素6(IL6)诱导肝脏而合成的属于一种急性时相蛋白本文对C反应蛋白(CRP)检测应用在儿科感染性疾病中的临床价值进行分析探讨现将有关的情况汇报如下： 　　 　　1资料与方法 　　 　　1.1一般资料 　　 　　将本院在年收治的细菌感染患儿共计80例作为研究资料其中女性患者有43例男性患者有37例;患者的年龄为1个月3岁平均年龄为1岁其中所包括的疾病情况为：泌尿道感染、脓性扁桃体炎、细菌性肠炎、败血症等等对照组的患儿为体检的健康儿童共有40例[2]女性儿童为21例男性儿童为19例;年龄为1个月3岁平均年龄为1.0岁 　　 　　1.2检测方法 　　 　　将全部的研究对象在早晨空腹采集静脉血一管用作EDTAK2抗凝管血规专用管另外一管是分离胶促凝管在采集血样后马上送检检测白细胞数与hsCRP的含量1.3统计学分析使用的统计学软件为SPSS18.0统计学软件对相应的资料进行处理分析组间计量资料比较应用t进行检验组间计数资料应用均数±标准差来表示进行c2检验以P0.05表示有显著的统计学差异[3] 　　 　　2结果 　　 　　对照组的各种感染性疾病的(hsCRP)检测值显著的比观察组要低经比较有显著的统计学意义（P0.01）在细菌性感染患儿中白细胞水平升高的有33例阳性率为82.5%;hsCRP的阳性有38例阳性率为95.0%将两种检测结果的阳性率进行对比有显著的统计学差异（P0.01） 　　 　　3讨论 　　 　　CRP的作用是预防感染性疾病和对炎症过程进行调节[4]CRP对那些全身性的炎性反应的非特异性的反应是很敏捷的CRP发挥的作用是能够对侵入细胞进行吞噬且能够起到免疫调节的作用[5]在结合之后其复合物对患儿起到了补体系统激活的作用具体的表现是炎性反应目前来说它是急性时相的主要反应的标志物在发生炎症之后的46小时血清CRP就会产生迅速的增加一般在3650小时的时候可以达到最高持续的上升要比一次升高的作用更大CRP升高的程度和细菌的感染程度是有紧密联系的健康的人血清中CRP的浓度是很低的当人的机体发生了细菌感染情况造成发生了炎症表现的时候其峰值是非常高的其在人体的血中显示的浓度会显著的上升它不会受到贫血、性别、年龄等因素的干扰因此CRP被业界认为是对病毒感染和细菌感染进行有效鉴别的一个最佳指标我们研究所检验的超敏C反应蛋白其实并不是新的CRP它只是用一种灵敏度很好的方法来检测低水平的CRP[6]检测得出的结果充分的显示出在发生细菌感染的过程中超敏C反应蛋白的值不仅会显著的升高而且升高的阳性率要比白细胞的升高显著的高出许多发生的细菌感染的主要特点为：超敏C反应蛋白上升、白细胞上升、粒细胞比率上升、体温上升因为患儿对感染的反应能力是很不好的机体还没有一个强大的应激机制患儿的机体免疫力一般是比较低的一些比较常规检查的实施就会不容易展开在临床实践中我们发现患儿白细胞的计数和分类指标发生改变的表现是不明显的也会有一部分的细菌感染并且白细胞的值很容易受到饱餐、高温等因素的影响小儿白细胞的正常范围是比较宽泛的WBC的一些基数比较低的患儿稍微有所升高都会达到标准的上限在有非细菌感染情况出现的时候患者体温升高也可使WBC的值显著的升高所以我们应用的信息是不完善的有相关的研究显示外周的血白细胞计数的水平与那些有细菌感染情况存在的患儿的血hsCRP的值是相似的具有正相关的关系有一些患儿在